33岁壮年查出鼻咽癌,已做6次化疗!呼吁:这些症状别当成鼻炎
“我还年轻 , 我们会熬过去的 。 ”躺在病床上 , 阿义(化名)只能这样安慰妻子 。
首先 , 在他的全盛时期 , 他被诊断患有鼻咽癌
33岁的阿义 , 住在恩施州 , 和妻子育有一女 。 虽然她不富裕 , 但生活很舒适 。 没想到 , 就在去年 , 上帝开了这个家庭的玩笑 。
去年7月初 , 阿义早上起床时发现鼻子里有血 。 起初他以为是上火引起的鼻出血 , 但服药后并没有好转 。 与此同时 , 他感到脖子上有个肿块 。 想了想 , 他决定去医院 。
“鼻咽部左侧有占位病变 。 考虑到鼻咽癌颈部两侧有多个淋巴结肿大 , 建议转院治疗 。 ”医生在颈部CT检查后给出了结果 。
阿义转院到恩施州中心医院后 , 被诊断为期未分化鼻咽癌 。
第二 , 经过几次化疗 , 我等着肿瘤复发
住院后 , 阿义进行了6次化疗 , 分别是吉西他滨1.6gD1、8顺铂40mgd1-3 , 同时用卡瑞丽珠单克隆抗体200mgd1进行免疫治疗 。
就算是年轻人也受不了化疗的折磨 。 在最初的两周 , 172厘米的阿义从65公斤下降到57公斤 , 感到恶心 , 双手脱皮 , 整天昏昏沉沉 , 无法入睡 。
化疗的四个月里 , 老婆一直在旁边 , 一句“累”字也没说 。 幸运的是 , 化疗后 , 阿义的颈部肿块明显减轻 , 疗效大多得到缓解 。
然而 , 在第六个化疗周期中 , 阿义出现高烧、第三度胃肠道反应和第三度血小板下降 , 因此化疗中断 , 口服替吉奥胶囊50mgbidd1-18两个周期 , 同时给予卡瑞丽珠单克隆抗体200mgd1 。
今年3月开始 , 医生给他们进行姑息性放疗(PGTVnx70Gy/31F , PGTVnd70Gy/31F , PCTV160Gy/31F , PCTV250Gy/31F) , 服用替吉奥胶囊50mgbidd1-18进行化疗 , 并按疗程接受卡瑞丽珠单克隆抗体免疫治疗 。
放疗期间 , 阿义症状不容乐观 , 白细胞和血小板减少 。 医生决定暂停口服替吉奥胶囊 , 进行血细胞上升支持治疗 。
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自4月底放疗结束后 , 阿义咽喉痛和食欲不振的症状依然明显 。 7月13日复查腹部CT , 显示肝内病变进展明显 。
33岁查出鼻咽癌 , 化疗6次!上诉:这些症状不应被视为鼻炎经咨询中国解放军总医院李晓松教授 , 考虑到鼻咽癌放化疗后肝转移复发 , 建议采用TP化疗 。
目前阿义还在接受持续治疗 , 希望他能熬过这一关 。
3.鼻咽癌有“特殊偏好” 。 你入选了吗?
数据显示 , 约92%的鼻咽癌新发病例发生在发展中的中国 , 中国鼻咽癌的发病率和死亡率高于世界平均水平 。 据2017年统计 , 2014年全国新增鼻咽癌病例4.46万例 , 死亡2.42万例 。
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鼻咽癌(NPC)是发生在鼻咽腔的恶性肿瘤 。 目前 , NPC病的具体发病机制尚不清楚 , 普遍接受的因素包括遗传因素、饮食习惯、EB病毒感染、吸烟和酒精中毒、甲醛暴露、微量元素摄入不平衡 。 因此 , 从鼻咽癌的诱发因素可以看出 , 鼻咽癌的高发包括:
1.有鼻咽癌家族史的人 。 研究表明 , 鼻咽癌具有区域性集聚和遗传的特点 。 据统计 , 世界上40%的鼻咽癌发生在中国南方 , 尤其是广东和福建
2.饮食习惯不好的人 。 我喜欢吃咸鱼、咸肉和其他腌制食品 。 在生产过程中 , 会产生大量的亚硝酸盐 。 亚硝酸盐进入人体后 , 会与胺类形成致癌亚硝胺 , 诱发鼻咽癌 。
3.职业环境风险暴露 。 长期接触锯末、灰尘、油烟、甲醛等挥发性有机化合物 , 也会增加患鼻咽癌的风险 。 因此 , 木匠、厨师、装修工等长期接触职业环境的人群 , 成为鼻咽癌的高危人群 。
4.感染EB病毒的人 。 爱泼斯坦-巴尔病毒(EB病毒)是一种普遍存在的人类疱疹病毒 , 可在口咽上皮细胞中增殖 , 引起全身感染 。 爱泼斯坦-巴尔病毒可以长期潜伏在人类淋巴组织中 。 一旦机体免疫力下降 , 爱泼斯坦-巴尔病毒就会激活 , 引起反复感染 。
第四 , 早期症状要警惕
鼻咽癌(NPC)多发于30-60岁人群 , 近年来变得越来越年轻 。 遗憾的是 , 由于鼻咽癌恶性程度高 , 位置相对隐蔽 , 症状容易与其他疾病混淆 , 所以很多人在早期就忽略了 。 专家提醒 , 鼻咽癌早期病例的5年控制率高达90% , 因此早期发现和治疗非常重要 。
因此 , 如果出现以下鼻咽癌症状并持续2周以上 , 就要提高警惕 , 尽快进行调查 。
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鼻出血:这是鼻咽癌的典型早期症状之一 。 原因是鼻腔或鼻咽分泌物被强行吸回时 , 软腭背面与鼻咽肿瘤摩擦 , 造成出血 。 随着肿瘤的发展 , 患者也会出现鼻塞的情况 , 如果肿瘤破裂 , 就会出现鼻出血 。 耳鸣:耳、鼻、喉三部分紧密相连 , 咽鼓管连接鼻咽部和鼓室 。 当肿瘤浸润压迫这部分时 , 鼓室会形成负压 , 耳朵会感到闷闷 , 听力下降 , 症状持续恶化 , 无法缓解 。
头痛:如果肿瘤继续进展 , 压迫脑神经 , 导致头痛 , 通常表现为一侧头痛 , 持续时间长 , 休息用药后无法缓解 。
淋巴瘤:这是鼻咽癌引起的淋巴结炎症 , 无痛 , 质地坚硬 , 生长快 。 早期肿大的淋巴结会游走 , 随着病情的进展会慢慢固定 。
如果你经常出现上述症状 , 并且一旦出现就会持续很长时间 , 伴随着体重下降、肌肉消耗等症状 , 一定要警惕 。
目前有哪些治疗方法?
目前 , 鼻咽癌的主要治疗方法是手术、化疗和放疗 。 由于鼻炎部位较深 , 周围有脑干等重要组织 , 手术创伤较大 , 一般只适用于鼻咽癌局部复发和局限于鼻咽癌的肿瘤患者 。
鼻咽癌的主要治疗方法是放射治疗 , 效果显著 。 目前鼻咽癌单纯放疗后5年生存率已经达到80%左右 。 鼻咽癌一般期单独放疗 , 期放化疗 , 、期放化疗等药物治疗 。 化疗是一种全身治疗 , 利用化学药物阻止鼻咽癌细胞的增殖、浸润和转移 。 对于局部病灶切除联合淋巴结清扫导致局部和区域复发及严重创伤的鼻咽癌患者 , 应针对局部病灶和淋巴结区域选择放射治疗 。
【33岁壮年查出鼻咽癌,已做6次化疗!呼吁:这些症状别当成鼻炎】目前期鼻咽癌5年生存率高达98% , 说明只要早期发现、早期诊断、早期治疗 , 鼻咽癌是可以预防和控制的 。 在深入了解鼻咽癌的同时 , 还要学会预防鼻咽癌 , 减少生活中的危险因素 , 如戒烟、限酒、远离甲醛、健康饮食等 。
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