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小禾儿健康|困兽之斗：我身边的老年抑郁症( 二 )


好友Amy家一样有这本难念的经 。 她的奶奶同样罹患老年抑郁症 ， 对爷爷动辄打骂 ， 生活上也诸多限制 。 许多深夜 ， Amy爷爷拄着拐杖被迫下楼呆坐 ， 躲避着老伴的怒狂 。 终于一天 ， 爷爷独自坐车前往深圳 ， 希望到儿子家分居 ， 却又害怕被老伴再次找到 ， 竟在陌生城市瞎晃也不肯与儿子联系 。 许是忧郁成疾 ， Amy的爷爷70岁便早早离世 。 临终前 ， 爷爷还是不断地叮嘱一家人 ， 要照顾好孩子他妈才咽了气 。 而后 ， Amy奶奶说起逝去的老伴 ， 仿佛忘记曾经对他的折磨 ， 常常以他的遗言训诫子女 ， 转而将怒气转移到同住的儿女身上 。
曾经为了分开两老 ， Amy一家曾把奶奶送到当地一家养老机构 。 儿女们每周送两次汤水 ， 周末带她出门喝茶 。 我曾陪Amy前去探望 ， 宽大的房间 ， 独立的卫浴 ， 大屏的电视 ， 还有Amy家专门添置的塞得满满当当的冰箱与一应用具 。 房间与院内有很多便利老人的设施 ， 一日三餐、糖水和开水都有人送上门来 ， 楼内的墙上贴着许多文章与百科 ， 每周有数次唱歌、电影、朗读等集体活动 。 很多地方 ， 都能看到院方与子女照顾的悉心 ， 但这些 ， 也并不能使抑郁症老人走出内心的倾轧 。
【小禾儿健康|困兽之斗：我身边的老年抑郁症】她终日闷闷不乐 ， 觉得生活毫无意义 ， 问起她以往的成就和快乐 ， 三两句又会讲到不愉快的回忆 。 常常 ， 她在房中无故抹泪 ， 伤心地咒骂 ， 对象不一 ， 但中心都是自己悲惨的一生和埋怨命运带给她的一切 。 当老人们都一起聚在院中说话解闷 ， 招呼Amy奶奶一起下楼时 ， 她热情微笑地摆摆手婉拒 ， 但悄悄告诉我们她并不爱和大家在一起 。 她和外公一样 ， 对外人近乎周全的礼貌与客套 ， 但转过脸就突然是如若冰霜的神情 。
在深受年轻人喜爱的问答APP上 ， 我曾搜索过关于“老年抑郁症”的问题 ， 居然已有许多相关的求助提问与相关的科普问答 ， 最高的热度点击高达11.8万 。 虽然关于年轻抑郁症患者的报导更常见诸新闻媒体 ， 但事实上 ， 老年群体抑郁症患病率更高 。
在世界卫生组织WHO统计数据中 ， 中国65岁以上的老年人抑郁症患病率早已远超16% 。 在那些讲述家人病情和探讨治疗方式的提问中 ， 每一篇也都透着难言与痛心 。 那些与外公一样罹患抑郁症的老年人 ， 日常发病的表现形式也许并不全然一致 ， 但都以意识行为、情绪变化为主要发作症状 。
小禾儿健康|困兽之斗：我身边的老年抑郁症
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《幸运是我》剧照
发病的早期 ， 老人们也许只是行为迟缓、记忆衰退、性格改变、多语啰嗦 。 这些看似平常的症状通常会被误认为是人到老年的正常表现 ， 家人及老人自己都不会为之引起警惕 。 而在找出病因后 ， 许多老人的服药与治疗也以失败告终 ， 那些医治的劝说与方式 ， 屡试屡败 ， 并都成为“谋害”他们的罪证 。 于是 ， 很多抑郁症老人的现状都只得是由其发展 ， 他们将自己画地为牢 ， 这个牢笼 ， 家人走不进去 ， 他们走不出来 。
大都于30年代出生的祖父母一辈 ， 一生的确经历了太多苦难 。 幼年经历战争动乱 ， 他们过早地遭遇了家破人亡的创伤；三年自然灾害 ， 他们都还是处在身体发育、亟待营养的青少年；60年代大学毕业 ， 他们又积极响应国家号召 ， 飘落到某个远离家乡的落后地区而后长期物质条件极度匮乏的年代 ， 他们又成为了家庭的顶梁柱 ， 他们全部的精力只能倾注在维持生计与照顾儿女 ， 对精神的生活与心理的关注都绝计无暇顾及 。 他们这一代人 ， 从出生到年老 ， 一生都没有兴趣 ， 没有爱好 ， 不曾让心灵尝过在多姿多彩中滋养的味道 。
比起经历了经济腾飞的我们父辈 ， 以及在蜜罐中长大的80后90后 ， 他们这一代 ， 精神物质都匮乏到了极点 。 有很多老人 ， 天性乐观善良 ， 虽经过一生苦难的洗礼 ， 但在退休生活中慢慢找到新生活方式 ， 找回了自己 。 但更多的人 ， 却受碍于性格 ， 或由于长时间独居 ， 或因痴呆症、脑萎缩等引发精神疾病 ， 他们生活质量断崖式下降 ， 更不要说去追上崭新的时代 。 他们拒绝融入充满陌生的事物 ， 他们无法拥抱生活 ， 无法接纳自己 ， 无法正视病情 。 不能及时治疗控制的抑郁症 ， 对他们的大脑造成永久性不可逆的损伤 ， 更会进一步威胁到身体健康 。 这对他们而言 ， 严重的不仅仅是被生活或时代抛弃 ， 更加基本而重要的是 ， 他们内心的枯竭、精神的折磨以及身体的代偿 。


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