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财联社|重疾险新定义终审稿曝光！明确重度疾病28种 轻疾保额不应高于重疾30％( 五 )


（1）已经实施了开颅进行的颅内肿瘤完全或部分切除手术；
（2）已经实施了针对颅内肿瘤的放射治疗 ， 如γ刀、质子重离子治疗等 。
下列疾病不在保障范围内：
（1）脑垂体瘤；
（2）脑囊肿；
（3）颅内血管性疾病（如脑动脉瘤、脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症等） 。
3.1.1.10 严重慢性肝衰竭
指因慢性肝脏疾病导致的肝衰竭 ， 且须满足下列全部条件：
（1）持续性黄疸；
（2）腹水；
（3）肝性脑病；
（4）充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张 。
因酗酒或药物滥用导致的肝衰竭不在保障范围内 。
3.1.1.11 严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症
指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍 。 神经系统永久性的功能障碍 ， 指经相关专科医生确诊疾病180天后 ， 仍遗留下列至少一种障碍：
（1）一肢（含）以上肢体肌力2级（含）以下；
（2）语言能力完全丧失 ， 或严重咀嚼吞咽功能障碍；
（3）由具有评估资格的专科医生根据临床痴呆评定量表（CDR ， Clinical Dementia Rating）评估结果为3分；
（4）自主生活能力完全丧失 ， 无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上 。
3.1.1.12 深度昏迷
指因疾病或意外伤害导致意识丧失 ， 对外界刺激和体内需求均无反应 ， 昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级（GCS ， Glasgow Coma Scale）结果为5分或5分以下 ， 且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上 。
因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内 。
3.1.1.13 双耳失聪
指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失 ， 在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下 ， 平均听阈大于等于91分贝 ， 且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实 。
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任 ， 须在疾病定义中特别说明 。
3.1.1.14 双目失明
指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失 ， 双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：
（1）眼球缺失或摘除；
（2）矫正视力低于0.02（采用国际标准视力表 ， 如果使用其它视力表应进行换算）；
（3）视野半径小于5度 。
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任 ， 须在疾病定义中特别说明 。
3.1.1.15 瘫痪
指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体随意运动功能永久完全丧失 。 肢体随意运动功能永久完全丧失 ， 指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后 ， 每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬 ， 或肢体肌力在2级（含）以下 。
3.1.1.16 心脏瓣膜手术
指为治疗心脏瓣膜疾病 ， 已经实施了切开心脏进行的心脏瓣膜置换或修复的手术 。
所有未切开心脏的心脏瓣膜介入手术不在保障范围内 。
3.1.1.17 严重阿尔茨海默病
指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失 ， 临床表现为严重的认知功能障碍、精神行为异常和社交能力减退等 ， 其日常生活必须持续受到他人监护 。 须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实 ， 并经相关专科医生确诊 ， 且须满足下列至少一项条件：
（1）由具有评估资格的专科医生根据临床痴呆评定量表（CDR ， Clinical Dementia Rating）评估结果为3分；
（2）自主生活能力完全丧失 ， 无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上 。
阿尔茨海默病之外的其它类型痴呆不在保障范围内 。
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任 ， 须在疾病定义中特别说明 。
3.1.1.18 严重脑损伤


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