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肝病|丙肝病毒发现者获得诺贝尔生理学或医学奖，它是“沉默杀手”，不洁的文身洁牙打耳洞都可能感染


现代快报讯（采访人员 安莹）北京时间 2020 年 10 月 5 日 17：30 ， 斯德哥尔摩卡罗琳医学院将 2020 年诺贝尔生理学或医学奖颁给哈维 · 阿尔特 ( Harvey J. Alter ) 、迈克尔 · 霍顿 ( Michael Houghton ) 和查尔斯 ·M· 赖斯 ( Charles M. Rice ) 教授 ， 获奖原因是他们共同发现了丙肝病毒 。
当听说丙肝病毒的发现者获得诺内尔奖之后 ， 南京大学医学院附属鼓楼医院副院长 ， 感染科主任医师吴超连声说："这是个伟大的发现 ， 因为我国就有接近 1000 万的丙肝患者 ， 全世界大概有 3000 万患者 。 "吴超感慨地说 ， 上个世纪 80 年代初的时候 ， 大家都没有认识到丙肝 ， 只知道非乙型肝炎 ， 找到了乙肝病毒的结构才有试剂 ， 同时又有了药物的发明 。

肝病|丙肝病毒发现者获得诺贝尔生理学或医学奖，它是“沉默杀手”，不洁的文身洁牙打耳洞都可能感染
本文插图

△吴超 本人供图
丙肝被称为"沉默的杀手" ， 比乙肝更凶险
吴超介绍 ， 丙型肝炎是由丙肝病毒感染的一种慢性传染性的疾病 。 丙肝病毒是一种 RNA 的病毒 ， 它是嗜肝病毒 ， 所以一旦感染了丙肝 ， 超过 50% 的人可能会变成慢性丙型肝炎 ， 而这个病最大的特点就是一旦感染以后 ， 是隐匿性发病 ， 通常情况下病人没有症状 ， 因此丙肝又被称为："沉默的杀手 ， 或者叫隐匿的杀手 。 "
吴超表示 ， 相比乙肝 ， 丙肝更为凶险 ， 其转化为肝硬化、肝癌的几率更高 。 加上丙肝目前不像乙肝已在低龄儿童中普及了疫苗预防 ， 目前 ， 我国青少年和成人对丙肝都缺乏预防能力 。 不少病人出现了肝硬化失代偿 ， 或者是肝癌的时候 ， 才会发现自己感染了丙肝 ， "我们国家的丙肝感染率初步估计是 1000 万 ， 真正通过筛查发现的 ， 目前为止不超过 20% 。 "
吴超教授提醒说 ， 根据 WHO 的要求 ， 2030 年 ， 丙肝实现 90% 的筛查率 ， 80% 的治疗率 ， "我们离 WHO 的控制指标 ， 还差得很远 。 "这就需要普通民众、医务工作者 ， 还有政府部门 ， 能够更加重视丙肝的防治 。 吴超表示说 ， 丙肝的筛查属于常规检查 ， 二级以上医院都可以检查丙肝的抗体 ， "一般到医院的感染科或者肝病门诊 ， 就可以做筛查 。 "
不洁的文身洁牙打耳洞都有可能感染
吴超介绍 ， 上世纪 90 年代以前 ， 我国大多数丙肝患者通过输血感染 ， 90 年代后随着输血源筛查的开展 ， 丙肝感染途径主要转变为其他血液传播 。 比如医疗器械污染后造成的交叉感染 。 此外 ， 生活方式的改变 ， 一些日常行为也增加了感染丙肝的风险 。 比如不安全的洁牙、打耳洞 ， "我们发现文身等行为 ， 都可能被感染丙肝 。 "
吴超特别提醒 ， 有过以下危险医疗行为或者生活行为的 ， 应该主动去筛查丙肝 ， 比如说过去十年、二十年当中 ， 有过在小诊所里拔牙、洁牙的 ， 或者做过文身的 ， 比如有的人参与过吸毒 ， 或者性伴侣比较多的 。
规范治疗 ， 丙肝是可以治愈的
丙肝最大的问题除了它是慢性病之外 ， 就是没有丙肝疫苗预防 ， 所以丙肝的治疗显得更为重要 。 吴超强调 ， 只有第一时间控制住丙肝患者 ， 也就是说控制住传染源 ， 才有可能保护正常人群 ， 保护易感者 。
不过 ， 吴超指出 ， 与乙肝治疗相比 ， 丙肝还有一个特色就是治愈率高 ， 现在几乎 98% 以上的丙肝都能治愈 ， 有些基因型甚至可以达到百分百治愈率 ， 也就是花三个月的时间可以完全治愈丙肝 。 丙肝一旦确诊 ， 只要丙肝 HCVRNA 核酸是阳性的 ， 就认为是需要治疗的 。 如果不治疗的话 ， 有以下几大危害 。
第一作为丙肝核酸阳性是有传染性的 ， 他可能会感染其他的人 ， 感染同事、同伴 ， 特别是伴侣 。 如果是到医院做手术 ， 拔牙 ， 受到外伤 ， 他的血液有极大的传染性 。
【肝病|丙肝病毒发现者获得诺贝尔生理学或医学奖，它是“沉默杀手”，不洁的文身洁牙打耳洞都可能感染】


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