消化疾病|你遇到过肠梗阻么？细数肠梗阻的“十宗罪”( 二 )
【消化疾病|你遇到过肠梗阻么？细数肠梗阻的“十宗罪”】
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那肠梗阻具体有哪些表现呢？上文中说过了 ， 归纳成四个字 ， 就是痛、吐、涨、闭 。
痛：都是肠梗阻 ， 痛和痛还不一样 。 机械性肠梗阻因为物理性的堵塞 ， 肠道剧烈收缩蠕动 ， 企图通过狭窄的部位 ， 所以往往是阵发性剧痛 。 如果变为持续性剧痛 ， 那就要警惕绞窄性肠梗阻以及肠坏死和腹膜炎的发生了 。 而麻痹性肠梗阻 ， 一般没有阵发性腹痛 ， 因为肠道肌肉呈现瘫痪状态 ， 往往都是胀痛 。
吐：高位肠梗阻呕吐较早 ， 一般吐出的都是胃内容物 。 低位肠梗阻因为梗阻位置较低 ， 肠内容物发酵 ， 所以呕吐较晚出现 ， 而且往往都是粪样 。
胀：高位肠梗阻可能腹胀不明显 ， 我曾碰到过一位胃术后 ， 左上腹腹内疝的患者 ， 梗阻的位置很高 ， 全腹无明显腹胀 ， 但是左上腹每次查体都表现为压痛 ， 叩诊呈鼓音 。 低位和麻痹性肠梗阻一般表现为全腹腹胀 。
闭：那就是停止排气排便 ， 如果排出的是血性液体 ， 那要警惕有没有肠坏死的情况 ， 是不是绞窄性肠梗阻 ， 没什么好说的了 。
写到这 ， 就先告一段落 ， 以上内容仅仅是作为科普用 ， 大家千万不要对号入座 ， 有问题还是要去医院治疗 。 呕吐可能是因为胃肠炎 ， 肚子胀还有可能吃撑了 ， 不排气排便 ， 你怎么就知道自己不是便秘呢 。 所以 ， 文章的目的还是在于科普吧 ， 不在于诊断 ， 更不是用于治病 。 网上三言两语就给你个诊断的医生不是庸医就是骗子 ， 大家一定提高警惕 。 好了 ， 我是胃肠外科的小学生 ， 关注我 ， 做科普的同时跟大家一起学习进步 ， 欢迎大家及时指正 。 肠梗阻健康科普
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