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运动医学杨渝平大夫|贴膏药、扎针灸、吃止痛药能消除骨刺吗？

很多长了骨刺的患者都问：“杨主任 ， 我膝关节长了骨刺 ， 贴XX膏药有用吗？”
对于这样的问题 ， 我一般的回答都是：“既没有什么大用处 ， 又会浪费钱 。 ”
为什么贴膏药不能消除骨刺？这其实要从“骨刺”的来源讲起 。 一骨刺究竟是个什么东西？
很多人一听“骨刺”就以为是我们的骨头长“刺”了 ， 从而心生恐惧：平时被针扎一下手都疼的不行 ， 要是身体里有一根骨刺在不停的扎我们的肉啊、神经啊 ， 想想都可怕 。 但实际上骨刺并不锋利 ， 我们在X光片上看到的尖尖的骨头 ， 其实并不是骨刺的全貌 ， 我们在做手术的时候就发现 ， 其实骨刺表面包着一层圆润钝钝的软骨或结缔组织 ， 只是因为X光拍不到这些 ， 才显得骨刺很锋利 。
运动医学杨渝平大夫|贴膏药、扎针灸、吃止痛药能消除骨刺吗？
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X光片上显得很尖锐的骨刺
骨刺的学名叫做骨赘 ， 是骨头上长的赘生物 。 因为它并不是人体关节本身的正常组织 ， 所以关节处会有明显的疼痛 ， 用手压着会疼 ， 平常走路摩擦着也会疼 ， 屈伸的时候也会疼 。 我们还要注意一点：所谓“骨刺” ， 本质上仍然是骨质 ， 和我们身体其他部位的骨骼没有本质区别 。 二为什么会长骨刺呢？
之所以会长骨刺 ， 一方面是因为局部原因导致的炎症后钙化；另一方面也可以说是身体在恶劣坏境下 ， 比如说我们的骨关节退化了 ， 关节变的不稳定 ， 这时候为了重新达到平衡状态 ， 就发生了骨质的增生 ， 长出了骨刺 ， 这是是一种正常的生理现象 。
具体来说下面这三种情况都会导致骨刺的产生：
第一是关节之间摩擦造成 ， 所以靠关节摩擦的方法来减少骨刺只会起到相反的作用 。
第二是负重的时候产生的 ， 即负重越多产生的骨刺越多 ， 所以通过负重磨没了骨刺也是不可能的 ， 越负重骨刺就越多 。
第三是因为关节张力过大产生的 ， 比如说爬山的时候 ， 膝关节前方软组织受到很大的张力 ， 那这时候关节囊和骨头摩擦的地方也会产生骨刺增多的情况 。 三为什么说贴膏药不能消除骨刺
骨刺是增生的骨头 ， 它是有炎症的 ， 跟正常的骨头有差异 ， 但“骨刺”性质上依旧是骨头 。 假如说贴膏药能消除骨刺 ， 那么你怎么保证骨刺周围的正常骨头不被消除呢？四为什么患者贴完膏药觉得骨刺没了？
这个问题的答案也很简单 ， 骨刺长在身体里 ， 看不见也摸不着 ， 患者怎么知道自己长了骨刺呢？因为疼！而如果贴的膏药里面含有止痛的成分 ， 贴完膏药患者觉得不痛了 ， 那自然就认为骨刺被消除了 ， 而吃某些有止痛作用的药物来“消除骨刺” ， 也是同样的原理 。 五那长了骨刺该怎么办？
【运动医学杨渝平大夫|贴膏药、扎针灸、吃止痛药能消除骨刺吗？】1、保守治疗
保守治疗其实就是减缓骨刺的生长 ， 需要适当的活动 ， 但是运动量不能过大 。 而且最好找专业的医生看一看 ， 有什么样的运动方法是能够不增加骨刺的生长、减缓关节退变和疼痛的发生 。 有的时候需要口服一些消炎止痛药 ， 或者采取理疗等辅助手段 。 如果肿胀的话 ， 还可以做冰敷 。
2、手术治疗
有时候有时候确实需要去除骨刺 ， 但通常都是通过手术的办法 ， 用器械器具或者工具削掉骨头 ， 但这些都是特殊的情况 。 比如说关节置换、跟腱末端病 ， 还有一些膝关节里面也需要除骨刺 ， 但是绝大多数的骨刺是不需要处理的 。 因为像上面说的一样 ， 骨刺是人体正常老化的反应 ， 如果老化过度尽量减缓发作就行了 。
关节镜手术
部分病人适合做关节镜手术 ， 但是只有一部分人 ， 不是每个人都适合 。
上下楼、蹲起困难类型的膝关节疼痛 ， 很多人适合尽早微创手术治疗 。 比如已经确诊为髌骨外侧过度挤压综合征的 ， 经过医生评估很可能就比较适合 。


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