运动医学杨渝平大夫|贴膏药、扎针灸、吃止痛药能消除骨刺吗?
很多长了骨刺的患者都问:“杨主任 , 我膝关节长了骨刺 , 贴XX膏药有用吗?”
对于这样的问题 , 我一般的回答都是:“既没有什么大用处 , 又会浪费钱 。 ”
为什么贴膏药不能消除骨刺?这其实要从“骨刺”的来源讲起 。 一骨刺究竟是个什么东西?
很多人一听“骨刺”就以为是我们的骨头长“刺”了 , 从而心生恐惧:平时被针扎一下手都疼的不行 , 要是身体里有一根骨刺在不停的扎我们的肉啊、神经啊 , 想想都可怕 。 但实际上骨刺并不锋利 , 我们在X光片上看到的尖尖的骨头 , 其实并不是骨刺的全貌 , 我们在做手术的时候就发现 , 其实骨刺表面包着一层圆润钝钝的软骨或结缔组织 , 只是因为X光拍不到这些 , 才显得骨刺很锋利 。
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X光片上显得很尖锐的骨刺
骨刺的学名叫做骨赘 , 是骨头上长的赘生物 。 因为它并不是人体关节本身的正常组织 , 所以关节处会有明显的疼痛 , 用手压着会疼 , 平常走路摩擦着也会疼 , 屈伸的时候也会疼 。 我们还要注意一点:所谓“骨刺” , 本质上仍然是骨质 , 和我们身体其他部位的骨骼没有本质区别 。 二为什么会长骨刺呢?
之所以会长骨刺 , 一方面是因为局部原因导致的炎症后钙化;另一方面也可以说是身体在恶劣坏境下 , 比如说我们的骨关节退化了 , 关节变的不稳定 , 这时候为了重新达到平衡状态 , 就发生了骨质的增生 , 长出了骨刺 , 这是是一种正常的生理现象 。
具体来说下面这三种情况都会导致骨刺的产生:
第一是关节之间摩擦造成 , 所以靠关节摩擦的方法来减少骨刺只会起到相反的作用 。
第二是负重的时候产生的 , 即负重越多产生的骨刺越多 , 所以通过负重磨没了骨刺也是不可能的 , 越负重骨刺就越多 。
第三是因为关节张力过大产生的 , 比如说爬山的时候 , 膝关节前方软组织受到很大的张力 , 那这时候关节囊和骨头摩擦的地方也会产生骨刺增多的情况 。 三为什么说贴膏药不能消除骨刺
骨刺是增生的骨头 , 它是有炎症的 , 跟正常的骨头有差异 , 但“骨刺”性质上依旧是骨头 。 假如说贴膏药能消除骨刺 , 那么你怎么保证骨刺周围的正常骨头不被消除呢?四为什么患者贴完膏药觉得骨刺没了?
这个问题的答案也很简单 , 骨刺长在身体里 , 看不见也摸不着 , 患者怎么知道自己长了骨刺呢?因为疼!而如果贴的膏药里面含有止痛的成分 , 贴完膏药患者觉得不痛了 , 那自然就认为骨刺被消除了 , 而吃某些有止痛作用的药物来“消除骨刺” , 也是同样的原理 。 五那长了骨刺该怎么办?
【运动医学杨渝平大夫|贴膏药、扎针灸、吃止痛药能消除骨刺吗?】1、保守治疗
保守治疗其实就是减缓骨刺的生长 , 需要适当的活动 , 但是运动量不能过大 。 而且最好找专业的医生看一看 , 有什么样的运动方法是能够不增加骨刺的生长、减缓关节退变和疼痛的发生 。 有的时候需要口服一些消炎止痛药 , 或者采取理疗等辅助手段 。 如果肿胀的话 , 还可以做冰敷 。
2、手术治疗
有时候有时候确实需要去除骨刺 , 但通常都是通过手术的办法 , 用器械器具或者工具削掉骨头 , 但这些都是特殊的情况 。 比如说关节置换、跟腱末端病 , 还有一些膝关节里面也需要除骨刺 , 但是绝大多数的骨刺是不需要处理的 。 因为像上面说的一样 , 骨刺是人体正常老化的反应 , 如果老化过度尽量减缓发作就行了 。
关节镜手术
部分病人适合做关节镜手术 , 但是只有一部分人 , 不是每个人都适合 。
上下楼、蹲起困难类型的膝关节疼痛 , 很多人适合尽早微创手术治疗 。 比如已经确诊为髌骨外侧过度挤压综合征的 , 经过医生评估很可能就比较适合 。
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