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睡眠|别让生命在睡眠中沉寂——睡眠呼吸病学的发展( 四 )


与现代医学相比 ， 两千多年前中医的“阴阳消长”、“卫气运行”学说与现代医学的睡眠一觉醒昼夜节律的生物钟理论如出一辙 。 在治疗上 ， 西医主要用安定类药物抑制中枢神经系统 ， 手段单一 。 而中医的辨证施治整体调节 ， 因人而异 ， 真正体现了“以人为本” 。 中医把失眠分为7种类型 ， 每种类型配以不同的“方药” ， 对症下药进行治疗；此外中医还有针灸、耳针、食疗等治疗失眠的手法 ， 其内容之丰富是西医西药无法比拟的 。
我国的现代睡眠医学起源于20世纪80年代对睡眠呼吸暂停的认识 。 1981年 ， 北京协和医院的黄席珍教授建立了我国第一个睡眠呼吸疾病诊疗中心 。 经过20余年的发展 ， 据不完全统计 ， 目前已有600多家医院设立了睡眠中心或睡眠实验室 。 1994年成立了中国科协领导下的国家一级学会——中国睡眠研究会 ， 涉及基础研究及临床医学的呼吸、耳鼻喉、口腔、儿科、神经精神、老年、心血管及中医学等各个学科 。
中华医学会呼吸疾病分会于2000年成立了睡眠学组 ， 并于2002年制定了《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气治疗指南） 。 不少大的医学院培养了睡眠医学领域的研究生 ， 相关内容列人了医学本科生教材 。 睡眠医学知识与技能已经列人卫生部制定的专科医师培养方案中 。 国内自主研发的无创呼吸机包括CPAP、BIPAP、AutoCPAP均已面世 。 在睡眠医学实践中 ， 睡眠呼吸医学始终也必将是学科中最具活力的部分 。
2009年睡眠学组编写出版了内容全面新颖的《睡眠呼吸病学》 ， 并且与心血管科、内分泌科专家制定了《0SA与心血管疾病专家共识》 ， 《0SA与糖尿病专家共识》 。 这些都将大力推进我国睡眠呼吸病学的发展 ， 提高我国心血管病的防控水平 。
尾   声
一项在中国上海、北京、广州、南京、杭州等城市开展的迄今为止最大规模的睡眠调查显示 ， 25.9%的国人认为自己有睡眠障碍 ， 而其中约有半数人未采取任何措施 。 更值得注意的是 ， 42.5%的被调查者在回答国际通行的亚森失眠量表时表明他们的整体睡眠质量不理想 。 专家们认为 ， 人们远远低估了自身的睡眠障碍问题 。 ①目前我国约有4 000万人患有睡眠呼吸疾病 。 ②
为唤起全民对睡眠重要性的认识 ， 2001年 ， 国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了 一项全球性的活动 ， 将每年初春的第一天定为“世界睡眠 日” 。 此项活动的重点在于引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注 。 “世界睡眠日”之所以定在每年初春第一天 ， 是因为季节变换的周期性和睡眠的昼夜交替规律都与我们的日常生活息息相关 。 2003年中国睡眠研究会把“世界睡眠日”正式引入 中国 。
①冯军军：《中国开展首次睡眠调查 ， 四成人睡眠质量不理想》 ， 载《人民日报》（海外版） ， 2002年9月20日
【睡眠|别让生命在睡眠中沉寂——睡眠呼吸病学的发展】②数据来源：《中国日前约4000万人受呼吸暂停疾病的威胁 ， 载《医学研究杂志》 ， 2008年第4期


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