秦慕白医生|心肌梗塞——心梗一包药
两种抗血小板药加一种他汀类药物 ， 明白自己吃了什么药 ， 明明白白做人！
这些药物作用机制！
（1）阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集 ， 其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成；由于血小板内这些酶不可再合成 ， 所以此抑制作用尤为显著 。 阿司匹林对血小板还有其他抑制作用 。
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（2）吡格雷是前体药物 ， 其代谢产物之一是血小板聚集抑制剂 。 氯吡格雷必须通过CYP450酶代谢 ， 生成能抑制血小板聚集的活性代谢物 。 氯吡格雷的活性代谢产物选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与其血小板P2Y12受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化 ， 因此可抑制血小板聚集 。 由于结合不可逆 ， 暴露于氯吡格雷的血小板的剩余寿命（大约为7-10天）受到影响 ， 而血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新一致 。 通过阻断释放的ADP诱导的血小板活化聚集途径也可抑制除ADP以外的其它激动剂诱导的血小板抑制 。
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【秦慕白医生|心肌梗塞——心梗一包药】（3）替格瑞洛是一种环戊三唑嘧啶(CPTP)类化合物 。 替格瑞洛及其主要代谢产物能可逆性地与血小板P2Y12ADP受体相互作用 ， 阻断信号传导和血小板活化 。 替格瑞洛及其活性代谢产物的活性相当 。 替格瑞洛还可通过抑制平衡型核苷转运体-1（ENT-1）增加局部内源性腺苷水平 。 抑制血小板 。
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（4）阿托伐他汀（立普妥）是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的选择性、竞争性抑制剂 。 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸,即包括胆固醇在内的固醇前体 。 （血脂）
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发挥了什么作用！
心梗一包药的三种药是阿司匹林、替格瑞洛（氯吡格雷）和阿托伐他汀 。
因为急性心肌梗死患者的病情是非常迅速 ， 危急 ， 所以对于这一类患者 ， 时间就是生命 ， 时间就是心肌 ， 心梗一包药可以使心肌梗死患者在最短的时间内 ， 得到及时有效的治疗 。
三种药物一起嚼服 ， 具有双联的抗血小板作用 ， 可以减少血栓的形成 ， 而且同时还具有稳定斑块的作用 ， 可以为患者进一步的进行急诊介入治疗等争取更多宝贵的治疗时间 ， 是有利于患者恢复和治疗 。
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组合
阿司匹林（商品名：拜阿司匹林100mg）300mg+氯吡格雷（商品名：波立维75mg）600mg+阿托伐他汀（商品名：立普妥20mg）40mg
阿司匹林（商品名：拜阿司匹林100mg）300mg+替格瑞洛（商品名：倍林达90mg）180mg+阿托伐他汀（商品名：立普妥20mg）40mg
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