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当越来越多的年轻人得了糖尿病

作者： 吕蓓卡在杨天真发布视频表示即将为了控制血糖而进行切胃手术后 ， 百度的相关搜索中 ， 最醒目位置是一条来自新浪娱乐的消息 ， 标题是 ， 「为根治糖尿病切胃 ， 杨天真：控制饮食确实做不到」 。这某种程度上也是中国糖尿病防治的现状：作为世界上糖尿病患者数量最多的国家 ， 发病群体正日益年轻化 ， 但普通公众对这一疾病的认知 ， 仍少之又少——糖尿病无法根治 ， 只能以控制血糖的方式延缓并发症的发生 。 在中国 ， 每年有约83.4万人死于糖尿病引发的各类并发症 ， 这一数字比排名恶性肿瘤发病及死亡第一位的肺癌 ， 多了整整20万 。当越来越多的年轻人得了糖尿病
文｜吕蓓卡编辑｜金石12019年 ， 综艺《我和我的经纪人》中 ， 在张雨绮面前 ， 杨天真演示了如何自己注射胰岛素 。 一年后 ， 2020年8月11日 ， 她通过一则视频表示 ， 因为无法很好地控制血糖 ， 她决定去做切胃手术 ， 在随后发布的长文中 ， 她写道：「我糖尿病已经6年了 。 」6年前 ， 杨天真29岁 。Uzi（简自豪）的电竞职业生涯从巅峰到退役 ， 只有两年 。 在这两年中 ， 他曾在一年内拿下五个英雄联盟比赛的冠军 ， 成为NIKE在全球电竞领域签约的第一位代言人 ， 和NBA球星勒布朗 · 詹姆斯出现在同一张海报上 。 去年年底 ， 在一次体检中 ， 他被确诊患有2型糖尿病 ， 在随后的半年内 ， 治疗效果不佳 ， 今年6月3日 ， 他在微博发布长文宣布退役 ， 「到这里就结束了……再见了我的青春」 。 此时 ， 他23岁 。2019年12月14日 ， 微博粉丝863万的视频博主毒角show在一则视频中如此形容自己的生活方式：「半夜一边啃着汉堡 ， 一边喝着可乐 ， 一边剪片 ， 不到早上5点根本不困……天天啥油大、啥好吃吃啥 。 青菜什么的一概不吃 ， 拿着饮料当水喝……」这则视频的标题是醒目的六个大字——我得了糖尿病 。 发布这则视频时 ， 他还不到32岁 。当越来越多的年轻人得了糖尿病
毒角show在视频中讲述自己的生活状态图源网络糖尿病是一种胰岛素分泌异常而引发的慢性病 。 在人体的血液中 ， 胰岛素就像一把钥匙 ， 作用在细胞表面的受体上 ， 打开葡萄糖进入人体细胞的通道 。 当葡萄糖进入肌肉和肝脏细胞时 ， 会被转化为能量供人体日常所需 。 而与此同时 ， 多余的葡萄糖则会进入脂肪细胞被储存起来 ， 脂肪细胞会因此变大 ， 造成发胖 。当脂肪细胞膨胀到一定程度 ， 会释放出一种物质堵住细胞表面的受体 ， 让胰岛素失去作用——这个过程被称为胰岛素抵抗 。 当这种状况发生时 ， 葡萄糖会滞留在血液中 ， 此时 ， 胰岛细胞会收到信号：还有大量的葡萄糖没有进入细胞 ， 因此 ， 它会加大马力分泌更多的胰岛素——长期的超负荷工作 ， 胰岛功能会发生不可逆的损伤 ， 再也无法分泌出足够人体所需的胰岛素 ， 缺了这把钥匙 ， 血液中的葡萄糖也会无处可去 ， 血糖指数超过正常范围 ， 糖尿病就发生了 。除了肥胖 ， 压力大也同样会造成胰岛素抵抗 。 而特别需要着重指出的是 ， 胰岛功能一旦受损 ， 将无法修复 ， 因此 ， 糖尿病一旦发生 ， 便无法根治 。临床诊断中 ， 空腹血糖的正常值为3.89-6.1mmol/L ， 当空腹血糖值≥7mmol/L ， 或服用葡萄糖两小时后血糖值≥11 ， 即可被确诊为糖尿病 。在分型上 ， 糖尿病有1型和2型之分 ， 1型糖尿病大多是自身免疫系统问题导致的胰岛细胞被破坏而无法分泌胰岛素 ， 2型糖尿病则是由于肥胖等原因导致胰岛素抵抗或分泌不足造成的 。 后者的患者数量占整体患者的90%-95%以上 。在大众的普遍认知中 ， 糖尿病都被认为是一种「老年病」——因为衰老而导致胰岛细胞功能下降 。 只是 ， 现实的数据表明：在我国 ， 年轻的糖尿病患者正越来越多 。今年4月 ， 一份发表在《英国医学杂志》的中国糖尿病患病率最新调查结果显示 ， 目前 ， 在我国 ， 18-29岁人群中糖尿病的患病率已经达到2% ， 30-39岁之间的是6.3% ， 而在1996年 ， 这两项比例分别是0.56%和1.36% 。而在患病群体越来越年轻的背后 ， 更醒目的数据是——在中国 ， 平均每8个成年人中就有一人患有糖尿病 。 从2011年之后 ， 中国一直是世界上糖尿病患者数量最多的国家 。 目前 ， 中国糖尿病成年患者人数已经达到1.298亿 ， 占全球患者总数的1/4 。当越来越多的年轻人得了糖尿病
杨天真在综艺里自己注射胰岛素2一个普通的工作日下午 ， 北京中日友好医院内分泌科的候诊区内 ， 北京人石明坐在最后一排 ， 他被确诊患有2型糖尿病的那天 ， 距离他25岁生日还有8天 。 他身后候诊区的墙上 ， 贴着一块糖尿病预防知识普及的牌子 ， 上面写着：拨慢糖尿病进展的时钟 。对于年轻患者 ， 要想拨慢这个时钟 ， 最重要的方式是延缓不良生活方式摧毁身体的速度 。「电竞选手特别具有代表性 ， 」中国医学科学院阜外医院内分泌科副主任安雅莉说 ， 久坐不动、饮食不规律、熬夜 ， 以及因此造成的肥胖会明显增加糖尿病的患病风险 ， 在安雅莉临床上接触的糖尿病人群中 ， 甚至不乏未成年患者 。 「一般有家族史 ， 而且肥胖 ， 就是高危人群 。 」患有糖尿病的年轻人几乎都「完美」地实践了安雅莉的预判 。石明就是其中的一个 。 他有家族遗传的背景 ， 爷爷和姑姑都是糖尿病患者 。 今年年初 ， 为了排出体内的那颗2mm的肾结石 ， 他采纳了母亲的一个偏方 ， 「喝可乐可以治疗肾结石」 ， 买了8桶2L装的可乐 ， 当水喝 。当时正值疫情 ， 一家三口只有一张出入证 ， 他每天的运动范围只有在一百多平米的房子里 ， 再加上每天不间断地喝可乐 ， 两个月内 ， 他胖了30斤 ， 身高一米八 ， 体重达到235斤 。 没过多久 ， 他发现了身体的一点变化——上厕所的频率明显增多 ， 且每次的排尿量都很大 ， 更重要的是 ， 在每天吃很多且缺乏运动的情况下 ， 他的体重反而在下降 。 后来他才知道 ， 多食、多饮、多尿 ， 体重下降是糖尿病的典型症状 ， 简称「三多一少」 。在上海工作的Max的状况更典型 。他出生于湖北宜昌五峰土家族自治县 ， 因为考中了奖学金 ， 2009年从宜昌去新加坡留学 。 当时 ， 他身高一米八 ， 体重160斤 。 在新加坡期间 ， 他常去参加大胃王比赛 ， 一顿可以吃掉六人份的烧烤拼盘 ， 三块牛排、三块羊排、一只鸡、六根香肠、一条猪五花 。 毕业后 ， 他又去印度尼西亚工作了一年 ， 他形容当地的饮食 ， 「很多都是用椰浆奶油做的 ， 又甜又腻 ， 但就是好吃」 。3年前 ， 他从新加坡回国工作 ， 在公司的例行体检中被确诊患有糖尿病 ， 当时 ， 他26岁 ， 体重260斤 。


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