内分泌疾病|血糖代谢能力下降会怎么样？或引起这3种问题！老年人如何管理糖尿病？
中老年人是糖尿病的高危人群 ， 特别是60岁以上的老年人 。 一旦患上糖尿病需伴随终生 ， 最可怕的是血糖控制不佳 ， 会带来一系列的并发症 ， 如糖尿病足、糖尿病眼以及糖尿病肾病和糖尿病心血管疾病等 ， 大部分糖尿病因并发症而丢失宝贵生命 。 随着年龄增长 ， 身体各个机能逐渐下降 ， 血糖代谢能力也会降低 ， 从而引起一系列问题 。
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血糖代谢能力下降会引起哪些问题？
【内分泌疾病|血糖代谢能力下降会怎么样？或引起这3种问题！老年人如何管理糖尿病？】1、肌肉含量减少
进入老年期后身体开始发生退行性变化 ， 体质逐渐衰弱 ， 肌肉分解多 ， 但合成减少 ， 身体变得异常松垮 。 身体中的血糖主要靠肌肉分解和利用 ， 肌肉减少时会下降身体对血糖处理和利用能力 ， 从而使得血糖不易被控制 。
2、胰岛功能变差
上年纪后 ， 胰岛细胞变性和正常死亡的细胞逐渐增多 ， 干扰分泌胰岛素细胞也逐渐减少 ， 所以血糖代谢能力下降 ， 身体自然产生的胰岛素分泌减少 。
3、胃肠道机能减弱
随着年龄增长 ， 胃肠道蠕动能力会越来越低 ， 分泌消化酶也随之减少 。 特别是不规律的饮食结构 ， 运动量少会导致血糖波动过大 。
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老年人如何管理糖尿病？
1、保持适度运动
虽然进入老年后体力和精力逐渐下降 ， 但也不能长时间躺着或坐着 ， 多做力所能及的运动或活动 ， 即使活动不便也要坚持做康复运动或部分肢体活动 。 每次饭后可以约着家人或朋友一起做有氧运动以后打太极拳、慢跑、散步或跳广场舞等 ， 体质允许的情况下也要坚持做肌肉训练如拉弹力带和举哑铃等 ， 这样能增强体质 。 但不能空腹运动 ， 也不能突然做大幅度的扭动和拉伸 ， 运动前需去医院做全面检查 ， 经过医生评估后再运动 。
2、保持少量多餐原则
大部分老年人消化能力下降且胃口差 ， 再加上一直吃降糖药物 ， 易导致血糖波动过大 。 因此需采取少量多餐原则 ， 一日三餐少吃主食 ， 上午10点和下午4点分别喝杯低糖牛奶和水果、一小把坚果或饼干 ， 特别是正接受胰岛素治疗的老年人 ， 为能避免低血糖 ， 需维持良好的营养状况 。
3、选择合适的降糖药
老年人不能用易引起低血糖的药物 ， 特别是特别是磺脲类降糖药 。 若老年人出现肝肾功能异常 ， 需格外挑选对肝肾功能没影响的 ， 不能随意调整用药量和盲目追求昂贵的药物 。 另外大部分老年人对低血糖症状并不是很明显 ， 易出现低血糖昏迷 ， 甚至导致心肌梗死、缺血性中风以及心脑血管疾病等 ， 因此家人需格外注意 。 还有老年人血糖控制不能过于严格 ， 一般糖化血红蛋白在7.5%~8.5%即可 。
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温馨提示
大部分老年人伴有其他的疾病 ， 往往多种药物一起吃 ， 但这种药物会在身体中发生相互作用 ， 增加药物带来的不良反应 ， 因此用药时必须如实告诉医生 。 同时定期去医院做复查 ， 了解肝脏、肾脏和心脏等功能情况 ， 保护好眼和脚 ， 定期做血糖监测 。
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参考资料：
1、《糖尿病人60岁后危险就会多起来！医生想送你这4个平安“锦囊”》 ，糖尿病管理团队， 2020-04-23
2、《老年人血糖7.5算糖尿病吗？老人想要控糖达标？不得轻易忽视8件事》 ， 妙手医生健康， 2019-10-15
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