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中医家|针灸名家张缙：烧山火与透天凉手法操作规范之立论依据( 九 )


⑥《金针赋》上的“赤凤迎源”实即飞法取凉 。
⑦力呈螺旋式 ， 向上 ， 向外；指法呈漏斗式下紧上松 。
⑧此螺旋式的“力”含向上提的成分 ， 但要提之不出；含针向右转的成分 ， 但要转之不动 。
⑨“飞”后要迅速进行再次飞针动作 ， 手向穴位时要带掌风 。
（十六）摩
《琼瑶神书》：“摩摩 ， 左摩摩 ， 右摩摩 ， 中摩摩 ， 上摩摩 ， 下摩摩 。 虚实 。 ”
①摩是《琼瑶神书》首先提出之单式手法 ， 是以手指摩针柄的一种方法 。 主要用于飞针 ， 飞针取凉时手指接触针柄 ， 拇指向后 ， 食指向前 ， 螺旋式向上边提边转边摩 。 但要提之不出 ， 转之不动 ， 似提而非提 ，， 似转而非转 ， 由尾部向下（快）拇食指两指近针根部 ， 捏针要轻而又轻 ， 向上摩时要由轻而更轻 ， 直到放开这个过程叫“飞” 。其貌概似“虚搓” ， 故名“虚摩” ， 是一种呈螺旋样的力沿针向上 。
②以拇指食指从针柄两侧摩针柄 ， 呈一种徽弱而又温和的刺激 。
③产生水样针感时感觉歌锐者要用摩法 。
（十七）动
《难经·七十八难》：“动而伸之．”（针带力向外叫动；反之 ， 针带力向内叫推．）
《针经指南》：“动者如气不能行 ， 将针伸提而已．”
《针灸问对》：“凡下针时 ， 如气不行 ， 将针摇之．如摇铃之状 ， 动而振之 。 ”
动是在静久留针中的一种行气手法 ， 是泛指“动针”而言 。
有“伸提”之动（窦氏）
有“摇振”之动（汪氏）
“动”不是一般抽象的“动”；按窦氏及汪氏原意是将针“伸提摇振”．
要领是窦氏在《标幽赋》上所说“动退空歇迎夺右而泻凉” ， 揆诸原意结合临床实际这个“动”是带力退针向外 ， 和《标幽赋》的下句“推内进搓随济左而补暖”为对句 。
（十八）推
《素问·离合真邪论》：“推而按之 。 ”
《标幽赋》： “推内进搓 。 ”
《金针赋》： “推之不动．”
任作田：“推 ， 气行不远时 ， 用拇食指郊外针由得气处轻轻提起 ， 针尖向意欲行气的方向 ， 拇指向前匀整而有力的捻推针柄 ， 拇指达到指腹后横纹时 ， 即轻轻退后 ， 然后再用力向前推第二次如此连续推数次或数十次 。 ”
推针有：
①直推（与插针结合）
②捻推（与捻针结合）
③推皮（“推陈出新其皮 ， 盖其外门．”）
④推针速刺
技术关健：是推力 ， 手紧持针柄 ， 上提丹田之力至肩到肘下腕及指 ， 使力贯针中 ， 使针成为力的载体 ， 要力在针前 ， 针随力入．
（十九）颤（通战）
《琼瑶神书》：
“战战 ， 左战战 ， 右战战中战战 ， 上战战 ， 下战战 。 虚实 。 ”
“急按战战气自通”
“高低刮战”
“按提搓战”
《琼瑶神书》中 ， 战法应用颇多 。 “战”通“颤”．
是手持针柄对腧穴进行的上下颤动的一种单式手法 ， 颤动的速度快 ， 振幅小 ， 力度均匀 ， 是一种微弱温和的刺激 。 常和提、按相结合．日本的针刺十三技中“震如术”即颤法．
（二十）弩
《素问·离合真邪论》：“弹而怒之 。 ”
《标幽赋》：“循们弹努 ， 留吸毋而坚长 。 ”
《针灸问对》：“下针至地 ， 复出人部 。 补泻务待气至 ， 如欲上行 ， 将大指次指捏住针头 ， 不得转动 ， 用中指将针腰轻轻按住四、五息久 ， 如拨弩机之状 。 ”
弩是将右手食指或中指在针体上如扣弩机之状 ， 使针体弯 ， 从而使针尖向前或向后 。
①手向后弩（向术者） ， 则针尖向前 ， 气则向上行；反之 ， 则气向下行．
②在特珠部位进行 ， 如球后、天突进针时 ， 需用弩法 。
（二十一）按
1.《灵枢?官针》：“以左手随病所按之 。 ”2.《针经指南》：“按者以手捻（音捏）针无得进退 ， 如切按之状也 。 ”3.《金针赋》：“重沉豆许曰按 。 ”“豆”是古代计量单位 ， 十六黍为一豆 ， 六豆为一铢 ， 铢是一两的二十四分之一 。 此常指极轻的份量 。 本句当是指极小的幅度而言 。 4.“按之在前 ， 使气在后 ， 按之在后 ， 使气在前 。 ”5.《针灸问对》：“欲补之时 ， 用于紧捻（音捏）其针按之 ， 如切脉之状 ， 无得挪动 。 ”是一种按力入穴的方法 。


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