健识局|健识药师谈|感冒药千万别混着吃，有人因此送了命( 二 )
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儿童用药通常根据儿童体重计算用量 ， 切勿超量使用 。
（2）对妊娠期妇女而言 ， 发热首选物理降温 ， 充足补水 ， 退热可选对乙酰氨基酚 ， 禁用布洛芬 。 抗组胺药禁用苯海拉明 ， 不推荐止咳化痰药物 ， 妊娠3个月内禁用右美沙芬 。
（3）哺乳期妇女避免应用氯苯那敏、苯海拉明、右美沙芬 。
（4）肝肾功能不全患者 ， 慎用解热镇痛成分 ， 阿司匹林对肝脏的毒性与剂量相关、对乙酰氨基酚的中间代谢产物对肝脏有毒性 。 解热镇痛药物可能对肾脏有毒性 。 慎用右美沙芬、苯海拉明、金刚烷胺 。
（5）消化道溃疡患者不推荐NSAID类药物 ， 对乙酰氨基酚相对安全 。
（6）心脑血管疾病患者常用阿司匹林进行二级预防 ， 因此解热镇痛建议选用对乙酰氨基酚 。
正因为不同复方制剂的成分相似 ， 因此在应用时 ， 既要避免同时应用两种以上复方制剂 ， 又要避免两种复方制剂感冒药交替使用 ， 否则会导致重复用药、超量用药、甚至中毒 。
更需要强调的是：一些中成药感冒制剂中含有西药成分 ， 如感冒灵中含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因等 ， 复方感冒灵中含有对乙酰氨基酚等 ， 维C银翘片中也含有对乙酰氨基酚 ， 因此选用中成药感冒制剂时要仔细阅读说明书或咨询医师、药师 ， 避免和减少与西药的不良相互作用 ， 及可能发生与西药的重复用药 。
北京小汤山医院
宋钦初级药师
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北京小汤山医院内分泌临床药师
科室：北京小汤山医院药剂科
专长：慢病管理
参考文献：
【健识局|健识药师谈|感冒药千万别混着吃，有人因此送了命】1.陈新谦 ， 金有豫 ， 汤光 。 新编药物学[M] 。 18版 。 北京：人民卫生出版社 ， 2018:232.
2.中国医师协会呼吸医师分会 ， 中国医师协会急诊医师分会 。 普通感冒规范诊治的专家共识[J] 。 中华内科杂志 ， 2012,51(4):330-333.
3.特殊人群普通感冒规范用药专家组 。 特殊人群普通感冒规范用药的专家共识[J] 。 国际呼吸杂志 ， 2015,35(1):1-5.
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健识药师谈|痛风急性发作时疼得厉害 ， 怎么用药？
你
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