天天听健康|有糖尿病的人，缺少了这种营养素，控制饮食的获益将会大打折扣
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有糖尿病的人一定要少吃主食、吃点粗粮有助于控制血糖、要避免饥饿就多吃点菜 ， 如此等等在有糖尿病的人群中经常会听到 ， 那么这样做血糖真的就不会高吗？真的是合理的吗？
【医生解析】
在糖尿病的治疗中 ， 控制饮食是最基本的干预措施之一 ， 确实可以减少血糖的来源 ， 有利于控制血糖 。 但糖尿病治疗的终极目标并非只是把血糖控制下来 ， 阻止与延缓各种并发症的发生才是最重要的 。 要达到这一目标 ， 全身的组织器官必须有足够的营养供给才能发挥正常功能 ， 如果一味地减少葡萄糖的摄入 ， 势必会导致其它营养素摄入的不足 ， 常常是捡了芝麻丢了西瓜 ， 怎么做才更合理呢？
越来越多的研究证实：在有糖尿病的人群中 ， 可以用一种营养素摄入的多少来衡量饮食控制是否合理 ， 这种营养素就是膳食纤维 。 它虽然不能被人体所吸收 ， 但在消化吸收中却扮演着非常重要的角色 ， 对调节控制血糖、血脂、血脂都有举足轻重的作用 。 每天摄入足够的膳食纤维后 ， 无论是空腹血糖、餐后血糖还是糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三脂等都会有较明显的下降 ， 尤其是未来心脑血管病发生的风险将下降30%以上 。
《中国糖尿病防治指南》在对有糖尿病的人饮食控制中 ， 要求每天摄入35克左右的膳食纤维 ， 这个摄入量将使糖尿病饮食控制的获益量大化 。 那么 ， 哪些食物可以提供膳食纤维？吃多少就合适呢？
【天天听健康|有糖尿病的人，缺少了这种营养素，控制饮食的获益将会大打折扣】
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包含35克膳食纤维的食物组成是：谷物500克、蔬菜500克、水果200克、豆类50克 。 谷类即通常所说的主食 ， 每天要吃到500克显然难以做到 ， 且这样吃的同时也增大了葡萄糖的摄入量；水果因含糖量较高也不是增加膳食纤维的理想食物；蔬菜虽然含糖量很低 ， 但脂肪、蛋白质等营养素含量又太少 ， 吃的过多容易导致营养素缺乏 。
由此可知 ， 要增加膳食纤维的摄入量、同时尽可能减少主食的摄入和确保蛋白质、脂肪不缺乏 ， 最有效的办法就是多点豆类食物 。 实事上 ， 豆类食物包括各种豆制品中含有的膳食纤维 ， 要比水果、蔬菜中含有的更多 。
了解了这些知识就会知道 ， 有糖尿病的人在少吃主食的同时 ， 一定要增加豆类及豆制品的数量 ， 通常在全天主食控制在4-6两的情况下 ， 豆类及豆制品就要吃到100-150克 。 事实证明 ， 这样做的人血糖控制的更为稳定 。 可惜很多人只注重了少吃主食而没有及时补充豆类食物 ， 不但血糖控制的不理想 ， 但导致了营养不良 ， 加速了各种并发症的发生发展 。
临床上经常可以见到 ， 不少有糖尿病的人饮食上出现的最大问题不是管不住嘴 ， 而是嘴管得不对 ， 发生了营养不均衡导致的营养不良 ， 还要承受忍饥挨饿的痛苦 ， 有些人会因此而觉得有了糖尿病简直就生不如死 。
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综上所述 ， 有糖尿病的人控制饮食是否合理应以膳食纤维摄入是否足够来衡量 ， 在少吃主食的同时多吃更耐消化的优质蛋白 ， 不但有利于控制血糖、减轻饥饿感 ， 更为重要的是摄入了足量优质蛋白 ， 可以强壮肌肉增加平时肌肉对血糖的消耗 ， 还能使机体中的脂肪更多的形成脂蛋白被机体利用 ， 有效控制血脂 ， 预防动脉粥样硬化的发生 ， 这样一举多得的做法显然才是最合理的 。
那么 ， 你做到了每天摄入35克膳食纤维了吗？
此外有一个小窍门可借鉴 ， 粗粮、薯类食物比如红薯、南瓜、土豆相对于米面含糖量低三分之一 ， 但所含有的膳食纤维却多两到三倍 ， 可以作为主食的替代食物代替部分主食 ， 通常建议每天的主食中安排三分之一的粗粮及薯类食物 ， 过多则可能导致其它营养素摄入不足 。
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