儿科医生王新良|你家小孩躲得掉吗？，夏季是小儿急性胃肠炎高发季节
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文丨王新良、于博
图丨来源于网络
#科普排位赛##袋鼠健康超能团##腹泻#
每年到了夏季 ， 小儿胃肠炎会逐渐增多 。 一个是夏季天气炎热 ， 为了避暑降温孩子们过度地食用冷饮 ， 有的是因为食物的保存不当 ， 天气炎热食物很容易滋生细菌 。 再有就是夏季空调温度过低 ， 这些原因很容易造成小儿急性胃肠炎的发生 。 对于胃肠炎的孩子来说 ， 呕吐、腹泻甚至是发烧往往是很常见的临床表现 ， 今天我们就说说胃肠炎引起的腹泻 ， 家长该如何护理 。
腹泻的本质是什么
在大多数情况下 ， 腹泻是一种防御反应 ， 是机体对致病因子的有效清除方式 。 通过腹泻 ， 可以排出肠道内的各种病菌、毒素和致炎因子 ， 可以减轻中毒症状、缩短病程 。
但是也可以出现防御过度导致自身损害 。 大量、多次的腹泻可以引起脱水、低钾和酸中毒 ， 严重的时候还可以出现休克；长时间的慢性腹泻还可以引起营养不良、维生素缺乏、贫血和抵抗力降低 。
因此 ， 腹泻时要积极杀灭病菌 ， 但是不要轻易止泻 ， 以免闭门流寇、加重病情；可以经过饮食或者输液补充丢失的水分、电解质和各种营养成分 ， 防止出现水、电解质、酸碱平衡紊乱 。
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如何判断孩子是否脱水
只要是孩子腹泻3~5天 ， 而且食欲减退 ， 尿量比原来减少、颜色发黄 ， 前囟门较凹陷 ， 有口渴的表现 ， 比如用嘴四处寻找奶头来表示 ， 当嘴唇触到大人手指或其他物品时 ， 便会吸吮起来 ， 如果得到奶瓶 ， 就会拼命吮吸 ， 就要考虑孩子出现了脱水 ， 至于脱水的严重程度 ， 可以由儿科医生来判断 ， 并进行处理 。
腹泻不要滥用抗生素
只有细菌性感染引起的腹泻才需要使用抗生素 ， 如果孩子出现以下几种情况 ， 就要考虑细菌性感染的可能了：
①伴有发热；
②大便有黏液或脓血；
③便常规化验有大量白细胞、红细胞 。
而其他感染性腹泻例如病毒感染（最常见的是轮状病毒感染 ， 也就秋季腹泻） ， 饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻 ， 抗生素治疗是无效 ， 是不需要使用抗生素的 。
腹泻时应该怎么吃
正确的饮食调控原则是 ， 继续喂养 ， 但是要适当调整食物的种类 。 对于小婴儿要继续喂奶 ， 可以暂缓添加新的辅食；大一点的孩子要以流食为主 ， 例如麦片汤、稀面汤、鸡蛋汤等 ， 还可以给予新鲜果汁、香蕉 ， 因为这些水果含有丰富的钾 。
腹泻期间 ， 孩子不要吃生冷和刺激类食物 ， 如生冷瓜果、冷拌菜等；豆类、过多的牛奶等会使肠内胀气 ， 要适当控制；糖果、巧克力、甜点等含糖量较高 ， 糖在肠内会引起发酵而加重胀气 ， 故应少吃糖；因腹泻时消化能力降低 ， 奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物 ， 常因脂肪未消化而导致滑肠 ， 造成腹泻不止；芹菜、菠菜、韭菜等含粗纤维素较多 ， 能加速肠蠕动 ， 加重腹泻 。
【儿科医生王新良|你家小孩躲得掉吗？，夏季是小儿急性胃肠炎高发季节】的确 ， 增加进食量会使腹泻的量和次数增加 ， 但是这样正好帮助病菌和毒素的排泄；如果孩子大便的性质好转了 ， 变得不是太稀、逐渐成形了 ， 就说明病情有所好转 。
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