顾建文教授医学科普TB|纤维肌痛症的病理机制与康复方法( 二 )
康复训练的基本原则：
锻炼的基本原则是：任何运动不能超过患者疼痛的耐受度 。 纤维肌痛症患者的有氧训练宜每周3次 ， 运动强度控制在与年龄相当的脉搏 ， 为靶心率的85% 。 多数成年人为120～150次/min ， 锻炼40min ， 身体状况不好并有疼痛的患者 ， 从每天5min开始 ， 然后每3～4天增加1min ， 逐渐增至每次锻炼30～40min 。
被动牵伸：
被动牵伸有助于促进肌肉血流量及维持关节活动度 。 被动牵伸时应避免患者过度疼痛 。
牵拉肩颈肌肉：一次30秒 ， 一天3次
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放松背部肌肉：一次30秒 ， 一天3次
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牵拉臀肌、髂腰肌：一次30秒 ， 一天3次
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牵拉腘绳肌：一次30秒 ， 一天3次
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牵拉内收肌：一次30秒 ， 一天3次
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牵拉小腿三头肌：一次30秒 ， 一天3次
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低强度的力量训练：
适当的抗阻训练有助于保持肌肉力量 ， 维持肌肉活性 ， 促进肌肉血供 。
头部抗阻屈伸运动：
弹力带置于头部后方 ， 双手抓住弹力带 ， 头部前后对弹力带进行抗阻运动 ， 类似于挤出双下巴的动作 。 一组10次 ， 一天2组 。 注意 ， 弹力带为最小负荷 。
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弹力带置于额头处 ， 双手抓住弹力带 ， 颈部向前伸 ， 对弹力带进行抗阻运动 。 一组10次 ， 一天2组 。
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俯卧起身：
俯卧于垫子上 ， 双手撑起身体 ， 将上半身缓慢抬离垫子 ， 注意双手撑起身体时发力 。 保持5-10秒 ， 每组10次 ， 每天2组 。
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立式俯卧撑训练：
在床边或者墙面上 ， 进行立式俯卧撑训练 。 注意在撑起身体的过程中躯干保持直立 ， 上肢发力 ， 肩胛骨后缩 ， 然后缓慢还原 。 一组10次 ， 一天2组 。
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俯身划水训练：
俯卧于垫子上 ， 双手双脚离开垫子 ， 头部抬离地面 ， 双手双脚开始有节律的一上一下 ， 类似于划水的动作 。 注意 ， 在进行开动作的过程中 ， 保持躯干的稳定 ， 在划水时 ， 上下肢和头部均不要接触垫子 。 一组10次 ， 一天2组 。
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臀桥训练：
仰卧于垫子上 ， 屈髋屈膝 ， 然后缓慢抬起臀部至膝关节、髋关节、躯干和肩关节处于一条直线上 ， 每次动作保持5-10秒 ， 一组10次 ， 一天2组 。
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双手胸前抱膝训练：
仰卧于垫子上 ， 双手抱住膝关节置于胸前 。 一组10次 ， 一天2组 。
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