晨株洲|你了解现代康复医学吗?( 二 )


语言心理治疗室的主要功能是恢复患者的言语认知能力的 。 来这里的病人有的是口吃人士 , 有的是因意外或中风导致语言中枢受损或者认知出现问题的患者 。 他们将在这里接受言语治疗师训练 , 通过各种治疗和训练“激活”原本的语言认知能力 。
让患者自信且有尊严地生活
不仅康复人们的运动能力 , 还康复人们的行为、心理、心肺等功能 , 医院的康复科究竟服务哪些病人?
对此 , 罗勇介绍 , 和临床侧重关注疾病本身不同 , 康复医学科关注的是功能 。
“比如 , 一些做了心脏手术的病人 , 通过手术和药物治疗 , 病情已得到极大的控制 , 但仍然感到行动不便、出气不赢;再比如中风患者 , 经过急诊、外科抢救已没有生命危险了 , 但愈后吃喝拉撒不能自理;还有骨折后的病人 , 如果希望更快地恢复;又或者支气管炎、肺气肿病人 , 通过药物治疗已没有发烧、咳痰症状 , 但依然生活吃力等等 , 都可以通过科学康复 , 解决困扰他们的问题 。 ”他还表示 , 医学界有一句话 , 康复医学科也是一门小全科 , 与多种疾病相关 , 但无论什么情况 , 越早接受康复治疗 , 患者的身体功能恢复程度和效果会越好 。 “当然 , 想要完全恢复如初是不大可能 , 毕竟创伤造成的后果是不可逆的 , 但可以通过科学治疗与训练 , 让患者往后余生更有自信且有尊严地活着 。 ”罗勇说 。
另外 , 除了生理康复 , 市中心医院康复医学科的医生们还非常看重心理康复 。 “在康复医学科 , 病人不是只要没有生命危险就可以置之不理的 。 所以除了康复病人的身体 , 更重要还包括康复病人的心 。 这一点 , 我们特别希望患者的家属也要换位思考和理解 。 ”罗勇说 。
功能恢复光靠信心和意念还不够
看看这些令人惊喜的案例
多年的病例积累和经验告诉罗勇 , 信心固然重要 , 但生活不易 , 很多情况下不是光靠意念就能恢复功能的 。
脑出血患者:从卧床不起到生活自理
曾患脑出血的王先生没想到自己还能回到工作岗位 , 带着孙女逛街、逛商场 。
我国脑血管意外发病率呈上升趋势 , 患者在发病后通常会伴有运动系统、感觉系统、日常生活活动能力(ADL)等方面存留各种不同程度的功能障碍 , 极大影响生存质量 。 50多岁、事业有成的王先生在一次工作会议上突发脑出血 , 万幸的是 , 经过市中心医院抢救 , 他生命体征稳定 , 病情逐渐恢复 。 但王先生仍然伴有脑血管意外常见的并发症——偏瘫 。
经过与医生沟通 , 王先生及时转入了该院康复医学科 。 接诊时 , 康复医学科医生会诊认为 , 王先生处于软瘫期 , 长期处于卧位 , 左侧肢体已完全无任何肌张力 , 面部、躯干肌群弱化严重 。 接诊后 , 该学科迅速启动脑卒中康复流程 , 康复小组24小时内完成全面康复评估 , 根据国际ICF原则 , 为王先生制定了系统的、有针对性的康复治疗计划 。
此后5个月 , 每过一个康复疗程 , 康复小组对患者疗效进行重新评估 , 并根据结果制定更个体化、更精准的康复计划 。 家人也持续给王先生打气 , 一有进步给予鼓励和肯定 。 在医生与患者共同努力下 , 王先生从最初的卧床不起 , 到可以独立步行 , 最后实现了生活自理 , 生活质量得到提高 。
小儿语言发育迟缓:从落后到追平
3岁多的丁丁已上幼儿园 , 每天和小朋友一起游玩嬉戏 , 唱歌诗词吐字流利清晰 。
一年前 , 2岁的他还只会说3个字:“妈”“奶”“不” 。 随着社会发展 , 现在的父母越来越重视孩子发育 , 很多发育迟缓的孩子 , 在儿保门诊都得到诊断 。 在儿保体检时 , 医生发现丁丁两岁只会说三个单字 , 未见其他词汇 。 听力正常 , 理解正常 , 能听懂并正确执行大部分指令 。 日常生活中用手势来表达需求 。 等待及轮替能力困难 , 好动 , 不能安静地坐和站 , 在要求得不到满足时大发脾气 。 两岁儿保体检结果显示 , 丁丁语言发育迟缓 , 建议及时干预 。


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