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精神心理专家何日辉|为什么精神分析治疗青少年抑郁症不靠谱？还有这些坑值得家长注意( 二 )


关于我对精神分析流派更多的介绍 ， 如果青少年患者接受这种治疗 ， 可能会产生怎样的不良后果 ， 又或者哪一类成年人患者可以考虑尝试 。
除此之外 ， 因为我们晴日心身医疗的核心心理干预技术是在深度催眠下进行的 ， 比如深度催眠下病理性记忆修复技术（TPMIH）、深度催眠下条件反射重建技术（CRRDH） 。 所以 ， 有很多读者询问究竟催眠是怎么回事？很多心理咨询/治疗师所说的催眠治疗到底有没有用？
简单来说 ， 一般心理咨询/治疗中的催眠暗示治疗操作较简单 ， 普及性和复制性强 ， 患者较容易获得 ， 这是它的优势 ， 而且确实有一定作用 ， 治疗后患者可感到心身比较放松 。
不过 ， 从实际效果来看 ， 其对轻度抑郁症的患者效果较好 ， 有利于打破恶性循环 。 但对于中度到重度抑郁症患者而言 ， 其效果往往是短暂的 ， 相当于在伤口上抹了一层止痛膏 ， 无法触及心理根源 。
而对于催眠下的创伤修复 ， 国内具备这种能力和丰富经验的心理咨询/治疗师非常、非常少 ， 我们是其中之一 。 不建议大家轻易尝试这种方法 ， 因为触及重大创伤时 ， 患者的负性情绪一下子迸发 ， 如果处理不当 ， 很容易造成剧烈的情绪波动 ， 甚至急性发作 ， 需立刻送院 。
如果确实想尝试 ， 一定要选择经验十分丰富的、有深厚阅历的、而且必须有专业精神科团队配备的机构 。
至于关于催眠的原理、催眠深度等等其它细节 ， 除了上面这些主流的、常见的心理疗法之外 ， 我们也详细介绍过基于认知神经科学的心理治疗方法 。
认知神经科学是结合了心理学和脑科学的交叉学科 ， 对于大脑学习和记忆机制有突破性的研究 。 我们文章里经常提到的病理性记忆、记忆再巩固等理论 ， 都与这个学科有关 。
目前的认知神经科学已经证实 ， 个体沉睡记忆可被唤醒 ， 长期记忆可被再次修改 ， 导致精神心理障碍的病理性记忆也可修复 。
中科院院士陆林教授带领的课题组提出的“条件性线索唤起—消退心理学方式” ， 与我们晴日心身医疗的深度催眠下病理性记忆修复技术（TPMIH）都是基于认知神经科学的心理干预技术 。
基于认知神经科学的心理干预远比传统的心理治疗流派精准高效 ， 但目前的缺点也比较突出 ， 那就是操作难度大 ， 难以普及 ， 可获得性很低 。 希望后续能逐步实现可复制性 ， 为临床心理干预带来飞跃 。
02、在传统疗法基础上发展的新疗法
除了认知行为治疗以外 ， 还有一种疗法也备受循证医学的支持 ， 那就是人际心理治疗（IPT ， 有的地方也翻译为“人际交互疗法”）
人际心理治疗有两个基本原则 。 第一个原则强调抑郁症是一种疾病 ， 并不是患者的错误或是缺陷 ， 是可以治疗的 。
第二个原则强调人际关系矛盾和情感症状之间的关联 ， 并以此作为治疗的焦点 ， 改善人际关系 ， 继而缓解抑郁症状 。
因此 ， 人际心理治疗的主要过程就是了解患者面临哪些人际交往矛盾 ， 寻找相关的错误观念和所缺乏的人际交往技巧；引导患者进行思考和纠正 ， 帮助他们练习新的人际关系技巧 。
临床试验指出 ， 药物治疗+人际心理治疗对抑郁症的疗效明显比只服药的好 ， 这种优势在连续8周接受人际心理治疗 ， 以及年龄较大、或严重抑郁的青少年患者身上表现得更加突出 。
还有研究人员认为 ， 如果患者对药物依从性不高、或药物疗效不好 ， 人际心理治疗是有效的替代疗法 ， 并更能预防复发 。
目前欧美等国家运用人际心理治疗干预抑郁障碍患者的研究逐渐增多 ， 而国内开展的研究和应用则较少 。
应该说 ， 人际心理治疗秉承的原则是值得认可的 ， 强调抑郁症是一种疾病 ， 可大大减少患者的病耻感和自罪感 。
而患者在人际关系中遭遇的矛盾、冲突 ， 如家庭矛盾、学校中的矛盾、职场矛盾等等 ， 都可造成叠加性的心理创伤 ， 这确实是抑郁症心理根源的主要部分 。


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