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【本地资讯网| ?,小儿肺炎,气管镜查治同步】因气管内痰堵塞咳嗽痰鸣音半月余 , 气管镜查治同步 , 清除支气管痰栓 。
患儿明明 , 是一个8个月大的男婴 , 咳嗽半月余 , 有阵发性咳 , 间断发热及伴痰鸣音 , 出现持续抽搐 。 初步诊断急性支气管炎 , 经拍胸部CT检查 , 提示两肺炎症 。 儿科廖传德主任医师分析 , 男婴痰鸣音明显 , 咳嗽无法像成人那样咳嗽将痰排出去 , 由于严重的支气管炎、肺炎产生的大量痰液 , 形成痰栓 , 很容易堵塞支气管 , 因感染而引起发烧难以退烧 。
由于明明有持续抽搐 , 一碰就抽 , 考虑使用气管镜刺激更容易抽搐 , 在行气管镜时要克服的困难也会不少 。 呼吸内科、儿科与麻醉科合作 , 在手术室密切配合下 , 实施全身麻醉下无痛气管镜镜检查 , 发现明明的左右支气管有炎症 , 尤其右支气管内粘液阻塞更为严重 , 如果不将粘液清楚出去 , 靠传统的抗生素等药物治疗 , 很难奏效 。 检查明确了病因 , 医生同时通过气管镜进行肺泡灌洗 , 使明明肺复张加强 , 呼吸顺畅 , 口唇、面色恢复了红润 。
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廖传德介绍 , 我们采用气管镜 , 它是一根细细的软软的管子 , 经鼻腔或口腔进入到气管内 , 进行检查和治疗同步 , 气管镜进入到气管内后 , 可直视检查 , 能清楚地观察内部结构 , 管腔有无狭窄或变形 , 有无赘生物、异物 , 粘膜有无炎性病变、分泌物 , 也可以观察到管壁运动状态等 。
气管镜是一种用于检查气道和肺部病变的新型仪器 , 可检查与治疗同步 。 气管镜镜体纤细柔软 , 能弯曲 , 具有直视 , 视野范围扩大 , 阳性率检出高、适应症广、痛苦小 , 并发症少等优点 , 可检视支气管内异物、肿物等 , 以及提取标本活检、灌洗 , 为检查诊断及介入治疗呼吸系统疑难病、慢性病提供了更好的技术平台 。
(梧州)
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