天天听健康血压控制不太好了咋办？加量？换药？，每天服用一片降压药
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有朋友问：每天服用一片降压药好多年了 ， 现在血压控制不太好了咋办？加量还是换药？
在高血压的药物治疗中 ， 有些人担心长期服用一种降压药会不会产生所谓的耐药性？不然为什么降压药越来越不管用了？是需要加大服用量还是需要换用别的降压药呢？
其实这是对降压药起作用的原理不了解而产生的担心 ， 因为降压药并非像抗生素一样是通过杀灭细菌病毒起治疗作用的 ， 细菌病毒是微生物 ， 它可以主动地对抗药物的作用下而发生一些变异 ， 使药物的杀灭作用减弱甚至消失 ， 即产生了所谓的耐受性或抗药性 。
降压药则是通过调节“打通”机体的血压调节机制起作用的 ， 比如说血管扩张就能容纳更多的血液来缓冲血流的压力 ， 但是控制血管扩张的“开关”失灵了 ， 血管扩张无法进行就导致了高血压的发生 。
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如果把血管上的这个“开关”看作是一把锁 ， 因为开锁的钥匙丢了 ， 锁无法打开、“开关”无法启动 ， 从而造成了高血压的发生 。 降压药就好比是开锁的钥匙 ， 是通过开锁来启动开关起到控制血压作用 ， 是不会失效的 。
实际上人体中控制血压的“锁”有很多种 ， 不同的降压药只能打开不同的“锁” ， 而每一种“锁”的数量是有限的 ， 所以一种降压药达到一定的服用量后也便到了极限 ， 这就是为什么当一种降压药不足以控制住血压时 ， 不能增加服用量而需要加服其它种类降压药的原因 。
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临床实践中 ， 一种降压药从小剂量到最大剂量 ， 最多可提高血压控制效率20% ， 但如果加用其它种类的降压药 ， 血压控制效果可达100%甚至更多 。 因此有高血压的人服用单一的降压药达不到控制要求时 ， 就应联合用药才能将血压控制达标 。
【天天听健康血压控制不太好了咋办？加量？换药？，每天服用一片降压药】实际上联合用药时 ， 每一种降压药的用量反而是最小的 ， 控制血压的效率却可最大化 ， 所担心的不良反应也会更少更小 ， 况且有些降压药对心、脑、肾还有一定的保护作用 ， 所以需要联合用药不要认为高血压加重 ， 而是控制血压的需要 。
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