南开孙药师:高血压低压高,随着年龄增长能恢复正常吗?听听药师怎么说
【南开孙药师:高血压低压高,随着年龄增长能恢复正常吗?听听药师怎么说】低压也叫舒张压 , 高血压患者低压高 , 在临床上又称为单纯舒张期高血压 , 这类高血压的特点是收缩压正常 , 舒张压升高超过90mmHg , 有研究统计显示 , 我国单纯舒张期高血压的患病率为4.4% , 以中青年患者多见 , 是白领常见的高血压类型 , 北方发病率高于南方 , 舒张压升高可明显增加冠心病和心血管事件的风险 , 因此 , 年轻人不要忽视自己的血压 , 每年至少检测一次血压 , 早发现早干预 。 单纯舒张期高血压与吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐和交感神经过度兴奋等因素有关 , 在高血脂、高尿酸、高血糖肥胖等人群中发病率较高 , 因此 , 年轻人不但要管好自己的血压 , 还要控制好血糖、血脂、血尿酸和体重 。
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单纯舒张期高血压患者多数超重或肥胖 , 应主动减轻体重 , 有利于控制血压 , 限盐是高血压治疗的基础 , 保证低盐饮食 , 每天食盐摄入量不超过5克 , 钾可促进钠的排泄 , 有助于控制血压 , 适量增加新鲜绿叶蔬菜、水果和豆制品等食物的摄入 , 补充钾和可溶性膳食纤维 , 喝酒吸烟都能升高血压 , 增加心脑血管事件的风险 , 戒烟戒酒也能降低舒张压 , 每天坚持至少30分钟有氧耐力运动 , 每周坚持5天 , 可降低血压 , 降低高血压患者死亡风险 , 按时作息 , 改善睡眠质量 , 减少工作压力都有助于降低舒张压 。
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如果通过生活方式干预 , 舒张压仍不达标 , 应启动药物治疗 , 舒张压升高的形成机制与外周血管阻力增高和心率加快有关 , 降低外周血管阻力 , 减慢心率 , 便可降低舒张压 , 对于心率正常的患者 , 首选长效钙通道拮抗剂、如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等 , 这类药物可扩张外周小动脉 , 降低外周血管阻力 , 降低舒张压 , 对于心率加快的患者 , 可以联合美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体阻断药 , 减慢心率 , 降低舒张压效果更明显 。
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高血压属于多基因遗传性疾病 , 目前病因还不是十分明确 , 可能与遗传、年龄、不良情绪、不良生活习惯等因素有关 , 随着年龄增长 , 我们的血管会逐渐失去弹性 , 动脉硬化不可避免 , 血压也会随之升高 , 高血压患者尤为明显 , 因此 , 虽然单纯舒张期高血压多见于年轻人 , 但如果不进行干预 , 随着年龄增长 , 血压会逐渐升高 , 不能自行恢复正常 。
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