『』打鼾也是失眠?专家:呼噜声大也可能是睡眠障碍,也会导致高血压
广东省人民医院呼吸内科睡眠中心主任医师 欧 琼
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据中国睡眠协会不完全统计 , 我国有各种睡眠障碍的人群占38% 。广东省人民医院呼吸内科睡眠中心主任医师欧琼表示 , 睡眠呼吸暂停和失眠是众多睡眠疾病中最常见 , 尤以睡眠呼吸暂停临床危害最大 。
据统计 , 50%的睡眠呼吸暂停患者患有高血压 , 30%的高血压病人患有睡眠呼吸暂停;25%~50%的冠心病和中风患者也深受睡眠呼吸暂停的威胁 。让我们共同关注睡眠健康 , 积极防治睡眠呼吸暂停 。打呼噜越频繁 高血压越“难治”
很多人认为 , 打呼噜是睡得香的表现 , 其实 , 某种程度上的打呼噜是睡眠障碍的一种 。据了解 , 25%以上的习惯性打鼾者会患有睡眠呼吸暂停症状 。由于频繁的呼吸停止导致机体内缺氧 , 会出现记忆力下降、睡醒后口干口苦、白天嗜睡等一系列不适症状 , 导致生活质量大大下降 。
“有的患者呼吸停止每小时80~100次 , 每次停10秒以上 , 且最长一次呼吸暂停可达120秒 , 具有猝死的风险 。频繁的呼吸暂停可造成体内缺氧 , 导致代谢紊乱 , 诱发血压高、冠心病、糖尿病、代谢疾病等等 。”欧琼称 , 由于打鼾造成的高血压单用药物往往难以控制 , 血压易在睡眠中升高 , 极易被漏诊而耽误治疗 。
因此 , 当血压控制不好的时候 , 若睡眠时伴有打呼噜的症状 , 就要警惕是否是睡眠呼吸暂停惹祸 , 应尽早检查睡眠状况 。
欧琼提醒 , 如果有难治性的高血压 , 或其他慢性病难以控制 , 或睡眠时打呼噜;白天嗜睡 , 看电视或看书时打瞌睡;白天精神差 , 记忆力减退等问题 , 建议去做个睡眠呼吸监测 , 尽早评估是否有睡眠呼吸暂停以及缺氧 。“目前诊断睡眠呼吸暂停的方法简单、灵活 , 患者可从医院带诊断仪回家监测 , 甚至已发展到远程监测和管理 。另外 , 在治疗患者的过程中 , 患者应该要主动接受科学的随访管理 , 保证疗效 。”长期失眠或容易憋醒 可能是睡眠障碍
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打鼾会引起难治性高血压 , 但打鼾似乎很常见 , 那到底什么样的打鼾才需要引起重视呢?对此 , 欧琼介绍 , 偶尔发生的打鼾 , 有时是因为上呼吸道感染或者鼻炎引起 , 但大声的和长期的夜间打鼾 , 更多情况下是睡眠呼吸暂停综合征的表现 。异常的打鼾通常临床症状有三大表现:
睡眠障碍群:表现为长期睡不好觉、失眠、晚上易憋醒 , 自我感觉睡眠状态差 。
微小症候群:患者本身不觉得有什么不适 , 只是早起偶尔会口干、睡不够、白天易打瞌睡、健忘、疲惫 。
伴典型症候群:患者会表现为长期打鼾 , 越打越厉害、鼾声如雷 , 会有呼吸暂停 , 本人会觉得口干 , 长期有痰堵着 , 或鼻炎难愈 , 口臭 , 感觉永远睡不够 , 白天一歇下来就打瞌睡 。治疗打鼾 , 也能降血压
因为打鼾很常见 , 所以很多人都不会认为打鼾是一种疾病 。欧琼表示 , 若长期打鼾不重视 , 或者是轻度睡眠呼吸暂停不治疗 , 3年后睡眠呼吸暂停的严重程度会加重 , 因此 , 对打鼾的干预一定要尽早 。“通过改变生活习惯和环境因素 , 可以在一定程度上预防睡眠呼吸障碍疾病的发生、发展 。”欧琼说 。想要改善失眠 先要控制体重
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首先要控制体重 。体重的减轻可以降低发生睡眠呼吸障碍疾病的风险 , 建议进行终身的体重管理 。同时 , 养成侧卧位睡眠的习惯 , 侧睡可减轻气道的压力 , 改善通气 。
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