人卫健康：颈椎病只是脖子痛？没那么简单！严重的颈椎病真的会瘫痪
邻居小李是个在银行工作的白领 ， 平时工作很辛苦 ， 过年的时候 ， 大家都在玩“手机抢红包” ， 他也参与其中 ， 结果几周下来 ， 脖子痛的老毛病又犯了 ， 而且比平时更厉害 ， 担心自己是不是得了颈椎病 。
说起颈椎病 ， 很多老百姓觉得脖子酸痛就是得了颈椎病 ， 其实不然 。 按照医学上严格的定义 ， 颈椎病是指颈椎间盘、颈椎椎骨及椎间关节出现退行性病变 ， 从而刺激或压迫周围组织引起的一系列临床症状和体征 。 简单地说 ， 颈椎病是由于老化而突出的颈椎间盘、钙化的韧带或颈椎骨质增生（俗称骨刺）压迫神经引起的一系列临床症状 ， 表现为颈肩痛、四肢麻木或乏力等 。
严重的颈椎病患者会出现双下肢痉挛 ， 行走困难 ， 更严重时甚至会出现四肢瘫痪、大小便失禁等症 。 详细问了小李的病史 ， 做了检查 ， 发现他的症状仅仅是颈部酸痛 ， 平时工作久坐累了就会发作 ， 休息时热敷下 ， 或去按摩下就可好转 ， 这次的症状也一样 ， 并没有手麻、两条腿无力等表现 ， 所以他应该是出现了“软组织劳损” 。
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颈椎病的基本病因是颈椎的“退行性变” ， 也就是老化 。 退行性变是一切器官或组织的自然过程 ， 颈椎也同样如此 。 椎间盘老化后 ， 其中心的髓核组织脱水变硬 ， 外层纤维环薄弱 ， 久而久之就可能造成椎间盘突出 ， 压迫神经 ， 引起颈椎病 。 还有一种情况是由颈椎骨刺引起的 ， 骨刺是人体的一种代偿机制 ， 当脊柱不稳定时骨质会增生来增加脊柱的强度 。 骨刺本身不是坏事 ， 但当增生的骨刺压迫神经产生症状时就会引起颈椎病 。 所以 ， 骨刺虽不是颈椎病 ， 但它是导致颈椎病的原因之一 。
根据颈椎病的各种症状 ， 可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等 。
脊髓型颈椎病是指脊髓（也就是神经的总干）受到压迫造成四肢麻木、肌肉力量下降 。 患者常常出现双脚踩棉花感或束胸感 ， 走路易跌倒 。 这种类型的颈椎病如不及时诊治后果会非常严重 ， 一定要及时就医 。 神经根型颈椎病是神经根受压 ， 患者往往出现颈肩部、上臂以及手部的酸痛、麻木感 。
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颈椎病的发病还与日常生活、工作、睡眠的姿势是否正确有关 。 比如会计、作家、驾驶员及需长期操作电脑的人员 ， 他们需要持续伏案工作和学习 ， 久而久之 ， 一方面容易造成颈部软组织劳损 ， 另一方面由于肌肉力量下降 ， 会加速颈部韧带和椎间盘的退变 ， 更容易患颈椎病 。 正常的颈椎有一个向前凸起的弧度 ， 长时间低头 ， 颈椎的生理弧度会逐渐消失 ， 也容易造成椎间盘的老化或退变 ， 压迫神经 ， 引起颈椎病 ， 这些人拍摄X线片 ， 会提示“颈椎生理弧度消失” ， 此时就要警惕颈椎病的发生了 。 现在 ， 随着手机的广泛使用 ， “低头一族”越来越多 ， 这也是颈椎病发病率高的一个原因 。
因此 ， 在颈椎病发病前要养成良好的生活习惯 ， 合理地锻炼颈部肌肉 ， 这些都对延缓颈椎的衰老很有好处 。 平时注意 ， 电脑屏幕的位置不宜过低 ， 不要长时间低头工作 ， 要经常变换头颈部的姿势 ， 白领一族要学会并常做颈部工作操；看手机、书报等建议每40分钟左右休息几分钟 ， 做一些舒缓的颈部屈伸或旋转运动；枕头的选择不宜“高枕无忧” ， 正确的枕头应该是“颈枕” ， 枕在颈肩部而不是枕在头下 ， 仰卧时枕头不宜过高 ， 维持颈部前凸的弧度 ， 侧卧时枕头要略高 ， 使头部维持在中线位置 。 参加适量的体育锻炼 ， 合理地锻炼颈部肌肉 ， 也有助于加强颈椎的稳定度 ， 防止过度的骨质增生压迫神经 ， 延缓颈椎的老化 ， 从而减少颈椎病的发病概率 。
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