##眼部肿瘤的几种分类
【##眼部肿瘤的几种分类】
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1、眼内肿瘤(1)视网膜母细胞瘤：是一种家族遗传病 ， 多在5岁左右发病 ， 是一种视网膜组织的恶性眼内肿瘤 ， 单眼较多 。一般将肿瘤发展分为眼内生长期 ， 青光眼期 ， 眼外蔓延期和转移期四个阶段 。本病早期有视力减退 ， 甚至失明 ， 但患儿不会诉说 ， 直到瞳孔散大 ， 眼内呈黄色反光 ， 犹如猫眼 ， 始为家长发现 。肿瘤增大后有眼压升高 ， 眼球膨胀充血 ， 眼球呈烂肉状团块高度突出 ， 表面易出血 ， 经淋巴转移到颅内、肝、肺等 ， 危及生命 。一经确诊应尽快行眼球摘除术 ， 术后放疗或化疗 ， 以防复发 。(2)脉络膜黑色素瘤：本病为高度恶性肿瘤 ， 多发生于中年以上 ， 85%左右发生于脉络膜 ， 其次为睫状体及虹膜 。大多位于眼球后极部或颞侧 ， 早期无自觉症状 ， 若影响黄斑部可出现视力减退 ， 后期有眼压升高、眼痛、头痛、视力严重减退 。眼底检查早期局限性青灰色扁平或半球形隆起 ， 境界较清 ， 有时可见瘤组织内有血管和色素 。常用手术摘除眼球 ， 术后再行眼眶放射治疗 。
2、眼睑肿瘤眼睑肿瘤分良性和恶性两类 。(1)良性肿瘤：包括黑痣、血管瘤、皮样囊肿 。①黑痣 。为先天性 。外眦部睑缘多见 ， 呈浅褐或黑褐色扁平隆起 ， 界限较清 ， 可有黑毛 。一般无需治疗 ， 如影响视力或有恶变现象时应于手术切除 。②血管瘤 。属先天性血管组织发育异常 。可分为毛细血管型或海棉状血管型 。A.毛细血管型位置较浅 ， 皮肤呈鲜红或暗红色斑块 。B.海绵状型 。位置较深 ， 呈蓝紫色 ， 有时可深入眶内 。血管瘤治疗根据具体情况采用手术切除、放射、冷冻、电透热或局部注射硬化剂 。③皮样囊肿 。属于先天性 ， 囊腔为单房或多房性 ， 内有皮脂腺分泌物和角化物 ， 还可能有毛发或牙齿 。表面光滑不与皮肤粘连 ， 好发于上睑内外侧 。治疗方法多采用手术切除 。(2)恶性肿瘤：①基底细胞癌 。多见于老年人 ， 常发生于下睑内眦部 ， 初为小丘疹 ， 无症状 ， 以后中心部溃疡 ， 形成典型的硬底卷边 ， 粗糙不平 。一般手术治疗 。②鳞状上皮癌 。老年男性多见 ， 恶性程度较高 ， 溃疡深浅不一 ， 基底坚硬 ， 界限明显 ， 并有潜掘性边缘 ， 饱满呈菜花样 ， 宜手术治疗 。③睑板腺癌 。本病原发于睑板腺恶性肿块 ， 多见于老年女性 ， 早期癌界限清楚、坚硬 ， 与皮肤不粘连 ， 睑结膜黄白色隆起 ， 癌组织可穿破皮肤 ， 呈菜花状 。本病宜尽早广泛手术切除 。
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