科普中国网■自动体外除颤仪的操作详解请收好!关键时刻能救命( 二 )
(2)“不建议电击 , 请继续心肺复苏” , 这说明自动体外除颤仪分析患者为不可电击心律 。 此时请立即从胸外按压开始恢复心肺复苏 。
7.自动体外除颤仪在电击完成或不建议电击后 , 不需要移除机器或取下电极片 , 自动体外除颤仪会每两分钟自动再次从第5步开始 , 分析患者是否为可电击心律(部分自动体外除颤仪要手动分析) 。
使用自动体外除颤仪时要注意什么?
1.自动体外除颤仪主要针对心脏骤停 , 失去反应 , 失去呼吸的患者 , 不应对其他患者 , 包括出现胸闷、胸痛的患者使用 , 避免诊断失误或进行不必要的治疗 , 现场急救的同时仍需及时呼叫120 。
2.自动体外除颤仪反复提示“将电极片贴到患者裸露的胸部”、“将电极片插头插入自动体外除颤仪中”或者“请检查电极片” , 这时说明自动体外除颤仪无法分析患者的心律 , 可能造成这种情况的有患者胸部毛发过于浓密、患者皮肤上有过多的水或汗液 。 这时候需要取出自动体外除颤仪箱内的剃刀快速清除胸毛 , 取出纸巾或患者衣服擦拭干净胸部的水或汗液 。 如果患者衣物也被水沾湿 , 则电击时要特别注意周围人是否有接触到患者衣物 , 因为水是导电的 , 如果电击时你没有直接接触患者皮肤而只是接触了沾湿的衣物也会同时被电击传导 。
3.所有可移除的金属物体 , 如表链、徽章等应该从病人前胸去除 , 不能拿掉的如身上佩戴的珠宝饰物等应该从前胸移开 , 确保胸前没有异物 , 以免影响电击 , 使除颤能量减弱或散失 。 装有心脏起搏器或植入式除颤仪患者 , 有部分患者可能既往就有心脏病史并装有起搏器、植入式除颤仪等 , 那么自动体外除颤仪使用时需要避开这些设备 。 一般这些设备装于胸部或腹部上 , 表现为皮肤下的规则硬块 , 大小约为纸牌盒的一半 。
4.可在雪地或潮湿地面使用 , 避免患者在水中时使用 。
5.药物贴片 , 如止痛膏药、硝酸甘油贴片、激素替代贴片等 , 电极片也应避开这些药物贴片 , 否则会影响电击传导 。 由于去除贴片并擦拭干净需要一定时间 , 如果在自动体外除颤仪到场前发现 , 可以先予以清除 , 自动体外除颤仪到场后则不要花费过多时间去清除 , 否则可能延误电击 。
6.检查环境 , 确保周围无汽油或天然气等可燃性液体及气体 。
【科普中国网■自动体外除颤仪的操作详解请收好!关键时刻能救命】7.分析心律时 , 不可摇晃病人 , 若在行驶的车上 , 自动体外除颤仪无法分析心律 , 须先将车停稳再使用 。
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