『娜娜医生』中医药文化这样论失眠对吗


随着现代生活节奏的加快 , 人的欲望的不断提升 , 失眠人群的数量有急剧增长之态势 。 中医文化是如何看待睡眠与失眠的呢?
人之寤寐
我们首先来看人的寤寐情况 。 人的睡眠和觉醒是什么因素造成的呢?作一个很形象的比喻 , 人的清醒与睡眠 , 就像白天的光明与夜晚的黑暗一样 。 故《内经》云:天有昼夜 , 人有起卧 。 中医理论的一大特色就是天人相应 , 天人合一 。 而这个“天有昼夜 , 人有起卧” , 就是最大的相应 , 最大的合一 。 如果我们从天之昼夜及人之寤寐中 , 仍参不出这个合一 , 仍以为中医这个理念是虚玄的 , 那就只好“道不同不相为谋”了 。
既然天之昼夜即是人之寤寐 , 那当然人之寤寐就要与昼夜相应 。 现代几乎大多数人都不明这个道理 , 以为只要睡够八小时就行了 , 而这个睡觉的时间并不重要 。 其实不然 , 天地白昼了 , 你醒了 , 你寤了;天地黑夜了 , 你睡了 , 你寐了 , 这个才叫相应 , 这个才叫合一 。 如果反过来 , 那就不是相应、不是合一了 。 相应、合一又叫得道 , 得什么道呢?得天之道 。 得道多助 。 不相应、不合一又叫失道 , 失道寡助 。 因此要想养生保健 , 把握好寤寐的时间 , 其实就是很大的一个方面 。
昼何以明呢?以日出地则明也 。 夜何以暗?以日入地则暗 。 由此亦知 , 人之寤寐也是因为这个日出地和日入地的关系 。
日出地则明 , 于易卦则为晋 。 晋者上离下坤 , 离在坤上为晋 。 离为火为日 , 坤为地 。 日火出地 , 阳光普照 , 何得不明?故《说文》云:“晋 , 进也 , 日出万物进也 。 ”《杂卦》云:“晋 , 昼也” 。 《彖》曰:“晋 , 进也 。 明出地上 , 顺而丽乎大明 。 ”
日入地则暗 , 于易卦则为明夷 。 明夷正好是晋的一个相反卦 。 把晋卦倒过来 , 变成坤上离下 , 就成为明夷 。 明是光明 , 夷呢?夷者伤也 。 明伤故晦 。 日出地上 , 其明乃光 。 此则为晋 , 为昼 , 亦为寤矣 。 至其入地 , 明则伤矣 。 此则为明夷 , 为夜 , 亦为寐也 。
《易·系辞》曰:“古者包牺氏之王天下也 , 仰则观象于天 , 俯则观法于地 。 观鸟兽之文 , 与地之宜 。 近取诸身 , 远取诸物 。 于是始作八卦 , 以通神明之德 , 以类万物之情 。 ”晋与明夷二卦 , 远则以类天地 , 以类昼夜;近则以类寤寐 。 远类昼夜 , 经中已有明训 。 近类寤寐呢?我们略观双目即能知晓 。
双目外覆眼睑 , 上睑属脾 , 下睑属胃 , 合之共由脾胃所主 。 故其属土也 , 属地也 , 属坤也 。 双睑打开 , 则目外露而能视物 , 此则为明也 。 《说卦》云:“离为目 。 ”睑开而目露 , 这与什么相类呢?正与日出于地相类 。 日出于地为晋 , 而人之由寐至寤 , 所干的第一件事是什么呢?就是睁开双目进入晋的状态 。 可见晋之与寤确为一类 。
日入地为明夷 , 亦为寐 。 我们睡眠的时候 , 首先需要的就是合上双睑 , 闭上双目 。 让双目覆于睑下 , 此非明夷为何?故寐之与明夷亦确为一类 。
从人之寤寐 , 与易卦之晋与明夷 , 我们看到了医易之间的关系是非常实在的 。 本来寤寐的过程好像很玄 , 可是透过易象 , 透过晋与明夷 , 就变得很直观、很清楚 。 由此我们会联想到什么呢?第一 , 睡眠的过程对于人的身心健康都非常重要 , 而从目前的情况看 , 处于不良睡眠状态的人越来越多 。 西医解决这个问题主要靠镇静安眠 , 这显然不是一个很好的方法 。 而作为中医 , 我们如何去解决这个问题呢?我想就要从晋与明夷去考虑 。 认识到睡眠就是由晋进入明夷 , 从而帮助实现明夷的状态 , 就能够很好地解决上述问题 。
明夷的状态何以实现?就是要坤土上而离火下 。 所以 , 要实现明夷 , 无非就是解决这两个问题 。 依照这样一个思路 , 多年来以太阳篇半夏泻心汤化裁治疗失眠 , 取得了良好的效果 。 半夏泻心汤主要针对痞证而设 , 多用于现代的肠胃病 。 这样一个方子为什么可以治疗失眠呢?关键就在于它能够帮助解决上述两个问题 。 方中的主药半夏功善开结 , 能够打开上下交通的道路 。 上下的道路打开了 , 交通起来就比方便 。 黄连、黄芩用于帮助离火的下降 , 人参、干姜、炙甘草、大枣用于帮助坤土的上升 。 离火降于下 , 坤土升于上 , 明夷的格局便自然地形成 , 良好的睡眠状态亦自然地形成 。 是不治寐而寐自治 , 不安神而神自安也 。 这便显出知易与不知易的差别 。


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