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混搭@这些致命的用药混搭，请牢记

混搭@这些致命的用药混搭，请牢记
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这些药物的混搭要注意 ， 一不小心会致命！
案例一
广东江门的一名18岁女孩 ， 因感冒同时服用罗红霉素和复方甲氧那明胶囊二种药物后离奇死亡 。
——复方甲氧那明胶囊含：氨茶碱、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏；罗红霉素：为肝药酶抑制剂 ， 可降低氨茶碱的清除率、显著升高氨茶碱血药浓度 ， 导致氨茶碱中毒 ， 患者出现肌肉颤动、心动过速、心律失常 ， 严重者甚至呼吸、心脏停止致死 。
——正在服用氨茶碱的患者 ， 不宜同时服用大环内酯类（红霉素、克拉霉素、罗红霉素等）、喹诺酮类（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等）、四环素类（米诺环素、多西环素等）、克林霉素、别嘌醇等 。
——阿奇霉素、莫西沙星与氨茶碱的相互作用无临床意义 ， 可以合用 。
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提醒对乙酰氨基酚的最严重不良反应是肝脏损害 。对乙酰氨基酚可用于3个月以上的儿童 ， 一次10~15 mg/kg ， 每4~6小时1次 ， 每日不超过5次 ， 疗程不超过5日 。许多感冒药、退烧药和止痛药中含有对乙酰氨基酚（扑热息痛） ， 用药前请仔细阅读说明书 。如果同时使用两种感冒药 ， 或同时吃退烧药和止痛药 ， 造成对乙酰氨基酚摄入过量 ， 会造成急性肝损伤 ， 严重会引起肝衰竭甚至死亡 。在美国 ， 曾发生多名儿童因过量服用复方感冒药死亡 。美国食品药品管理局（FDA）禁止两岁以下儿童服用复方感冒药 ， 而且在药品说明书上明确规定“不推荐给四岁以下的儿童使用复方感冒药” 。
案例二
家住北京丰台的王女士在打扫卫生间时同时使用了洁厕灵和84消毒液 ， 而后突然晕倒 ， 因抢救无效最终撒手人寰 。
——84消毒液的有效成分为次氯酸钠 ， 洁厕剂主要靠酸去污 。当84消毒液和洁厕剂混合反应后产生氯气 ， 通过呼吸道侵入人体 ， 对上呼吸道粘膜造成损伤 ， 使组织受到强烈氧化 ， 粘膜发生炎性肿胀 ， 造成呼吸困难 ， 严重时可致死 。
——84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强 ， 最好不要用于衣物的消毒 ， 蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒 。
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提醒84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性 ， 必须稀释以后才能使用 。一般稀释浓度为千分之二到千分之五 ， 即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液 。浸泡时间为10到30分钟 。被消毒物品应该全部浸没在水中 ， 消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用 。
案例三
宁波60岁王大伯中暑后 ， 喝了两支藿香正气水 ， 又服下两粒头孢 。结果 ， 面色潮红血压下降 ， 被送去医院抢救 。——藿香正气水中含有40~50%的乙醇 ， 酒精在体内代谢产生乙醛 ， 而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢 ， 造成乙醛蓄积 ， 引起中毒 ， 严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡 。
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提醒头孢类抗菌药、甲硝唑、替硝唑等药物 ， 可抑制乙醇的代谢 ， 引起“双硫仑样反应” ， 出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状 。由于乙醇和药物在体内代谢有一个过程 ， 故喝酒的人应在服药前2日禁酒 ， 直到停药7日后方可解禁 。


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