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钟南山：专访钟南山院士：“医生看的不是病，而是病人”( 二 )


进展：“防治疫情 ， 从历史的情况看 ， 还是要靠疫苗”
问：在这场科学与病毒的赛跑中 ， 您的团队在新冠肺炎科学救治和药物验证方面取得了哪些进展？
钟南山：我们开展了氯喹和连花清瘟胶囊临床试验 ， 从目前分析的结果看 ， 两者都具有比较肯定的效果 。 氯喹能够缩短病程以及降低病毒负荷 。 连花清瘟胶囊能够明显缩短症状缓解的时间 。
新冠肺炎与SARS相比 ， 除了肺纤维化等共同特点外 ， 突出的特点是小气道里黏液非常多 ， 阻碍了气道通畅 ， 容易导致继发感染 。 我们前期观察了一些患者使用氢氧混合气治疗的情况 ， 初步发现氢氧混合气能够明显改善气促 ， 可能更适用于出现呼吸困难的患者 。
问：除了救治手段 ， 公众还普遍关注新冠肺炎疫苗研发 ， 为什么疫苗这次如此受关注？
钟南山：研制疫苗是很必要的 。 新冠病毒的传染性比SARS强很多 ， 传染系数可以达到3.5 ， 也就是说 ， 1个传3个半 ， 而SARS顶多是1个传2个 ， 所以现在有些国家每天增加上万名确诊病例 。 防治疫情 ， 从历史的情况看 ， 还是要靠疫苗 。
我们知道典型的例子 ， 一个是天花 ， 一个是脊髓灰质炎 。 天花和脊髓灰质炎传染性都很强 ， 死亡率能达到百分之二三十 ， 而且后遗症很多 。 我记得小时候 ， 周围有很多人脸上有麻子 ， 这是得天花留下的后遗症 。 现在根本看不见了 ， 靠的就是疫苗 。 我认为 ， 研制新冠肺炎疫苗非常迫切 ， 必须要抓紧推进 。
科研：“基础科研要为临床实践保驾护航”
问：您是医生 ， 也是带队攻关的院士 ， 你们团队在这次新冠肺炎的科研方面开展了哪些研究？
钟南山：临床救治必须时刻摆在抗击疫情的极为重要的位置 ， 基础科研要为临床实践保驾护航 。 比如 ， 疫情暴发后 ， 我们很快总结了1099例的临床特征 ， 发表在《新英格兰医学杂志》上 。 这是首次汇总到全国范围内过千例的数据 ， 到目前为止还是这次疫情中全世界引用最多的论文 。 通过研究发现 ， 有一半病例在入院时是不发烧的 ， 所以把发烧作为唯一症状不合适；另外有些病人的实验室指标特别高 ， 很快会转为重症 。 这些基础科研在全球救治中发挥了很好的指导作用 ， 这也是目前与国外同行连线时大家普遍关注的 。
问：在与外国专家连线时 ， 我们分享了哪些基础科研成果？
钟南山：在与国外同行视频连线时 ， 我们主要从“四早”、联防联控等理念出发 ， 分享了危重症病例管理的要点、新实验室检测技术、新的治疗手段等 。 我们初步与美国哈佛大学达成合作共识 ， 双方将在新冠的流行病学调查、实验室检测、临床救治等方面进行广泛合作 。
家风：“我父亲很少说话 ， 他说讲话要有证据”
问：很多人都想知道 ， 您成为医生是否与家庭环境有关？
钟南山：我想还是有关系的 。 我父亲是儿科医生 ， 在上世纪四五十年代 ， 一到晚上经常有很多邻居带着孩子来我家看病 ， 孩子用了药以后好了 ， 邻居很开心 ， 父亲也很有成就感 。 我母亲是协和医科大学毕业的高级护理师 ， 后来在华南肿瘤医院、现在的中山大学附属肿瘤医院当副院长 ， 参与了这个医院的组建 。 在家里 ， 父母谈论的多是医学方面的内容 ， 对我的影响还是很大的 ， 培养出了兴趣 。
问：父母以及家风对您影响最大的是什么？
钟南山：对我最大的影响 ， 恐怕还是实事求是 。 我父亲很少说话 ， 他说讲话要有证据 。 1969年 ， 我下乡参加医疗队看过一些病人 ， 有一次遇到一个孩子尿血很厉害 ， 大家都说这是结核病人 ， 要做治疗 。 我回家讲起这个情况 ， 讲了半天 ， 父亲突然问我一句 ， 你怎么知道他是结核？一下把我给问住了 。 因为尿血是很常见的症状 ， 可能是膀胱的炎症 ， 可能是结石 ， 当然也可能是结核 ， 但你得有证据才能治疗 。


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