健康直通车：身痛逐瘀汤
历来医家认为 ， 痹证是由风、寒、湿之气乘虚侵袭肌表经络和骨节 ， 引起肌肉或关节疼痛、肿大等一类疾患 ， 临床上分类主要有行痹、疼痹、着痹和热痹 。 治疗多用疏风、散寒、燥湿、清热等法 。 但王清任认为痹症用湿热发散药不愈 ， 用利湿降火药无功 ， 用滋阴药又不效者 ， 是因为风寒湿热之邪入于血脉 ， 致使气血凝滞之故 。 所以提出逐瘀活血 ， 通经袪邪之法 ， 把逐瘀活血与袪风除湿之法合用而获效 。
【组成】秦艽川芎桃仁红花甘草二钱羌活没药当归炒灵脂香附牛膝地龙
【用法】水煎服 。
【功用】活血行气 ， 祛瘀通络 ， 通痹止痛 。
【主治】瘀血痹阻经络证 。 肩痛、臂痛、腰痛、腿痛 ， 或周身疼痛 ， 痛如针刺 ， 经久不愈 。 身痛逐瘀汤不仅对上述疾病有显著的疗效 ， 而且对风湿性关节炎、风湿热、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎等亦有较明显的临床效果 。
【方解】本方主要用于治疗瘀血痹阻经脉 ， 肢节或周身疼痛 。 方中桃仁、红花活血散瘀 ， 畅通全身气血为君药 。 牛膝、地龙祛风除湿 ， 活血通络 ， 共为臣药 。 五灵脂、没药、当归、川芎、香附活血通经 ， 行气止痛 。 秦艽辛散苦泄而不燥 ， 善于祛风通络 ， 通痹止痛 。 羌活祛风胜湿 ， “上行于头 ， 下行于足 ， 遍达肢体 ， 以清气分之邪”共为佐药 。 甘草调和诸药为使药 。
【临证加减】临床运用时 ， 应注意辨证 ， 参考脉象(迟脉)、舌象(舌质紫暗 ， 或有瘀点、瘀斑)等有血瘀见证者 ， 应用本方有确效 。 如若有微热 ， 加苍术、黄柏以清热燥湿；虚弱者加黄芪 。
【健康直通车：身痛逐瘀汤】
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