[手术两百年]揭秘微创手术:心脏射频消融术治疗
根据不同的活动水平 , 人的心率大约保持在每分钟60-100次 , 运动时可能稍高 , 而休息时可能稍低 , 正常的心率和心律保证了机体器官(如脑和肺)得到含氧的血液 。
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【[手术两百年]揭秘微创手术:心脏射频消融术治疗】心率:是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数 , 也叫安静心率 。
律心:就是指心跳的节奏 , 齐不齐 。
心脏中的一些细胞组成心脏传导系统 , 通过电脉冲控制心率和心律 , 当心脏传导系统出现问题时 , 会有心律失常 。 心动过速 , 顾名思义是一类心脏跳动过快的律失常 。 纤维性颤动时 , 心跳频率往往快而且不规则 , 心房肌的颤动称为房颤 , 心室肌的颤动为室颤 , 对于某些类型的心律失常 , 可能需要进行射频消融手术来阻断 。
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对腹股沟区局部麻醉后 , 医生会在股静脉内插入导管鞘 , 接着 , 通过导管鞘 , 医生会插入一根叫做导管的长软管 , 医生会沿着下腔静脉(也有的穿锁骨下静脉) , 引导导管到达心脏 。 医生将随时监测导管的位置和进展情况(借助影像技术) , 导管到达心脏后 , 医生会引导它进入一起心律失常的区域 。 医生会利用心脏二维图定位异常搏动起源点 。 导管尖端会发出热量 , 或使用冷冻使区域的组织失活 , 这种消融术能使异常搏动点停止活动 。 对房性心律失常 , 医生会消除引起异常搏动的心房组织 。 如果异常的组织是局限于一个小范围 , 则可进行局部消融 , 如果异常组织区域较大 , 对心律的影响更复杂 。
此时 , 医生可能会采用消融后重建治疗 。 这些消融术都能使心脏恢复正常的电脉冲 , 防止心律失常的发生 。 如果心律失常的原因在心室 , 医生也可以做局部消融 , 碰到更复杂的 , 可用消融后重建治疗 。
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