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儿医：微量元素检测必要么？需要口服补锌么？干货分享！

电视上关于儿童补锌的广告铺天盖地 ， 有些爸妈看了之后 ， 发现宝宝头发偏黄、免疫力差、食欲不振 ， 就自然联想到是不是缺锌了 ， 随后便带着孩子去医院做微量元素检查 。
电视上关于儿童补锌的广告铺天盖地 ， 有些爸妈看了之后 ， 发现宝宝头发偏黄、免疫力差、食欲不振 ， 就自然联想到是不是缺锌了 ， 随后便带着孩子去医院做微量元素检查 。
然而 ， 检查结果还真显示不少孩子「缺锌」 ， 这怎么了得！赶紧各种锌剂补起来！
但是 ， 你家孩子真的缺锌么？跟丁香医生一起看看吧 。
首先要告诉大家的是 ， 微量元素检测缺锌不靠谱 ， 目前世界范围内仍然缺乏敏感、特异的评价锌营养状况的检测指标 。
因此 ， 世界卫生组织（WHO）等权威机构推荐联合使用生化指标（血浆/血清中的锌含量）、日常膳食中的含锌量和儿童发育的一些功能性指标（比如是否存在生长发育迟缓）作为锌缺乏风险的评估指标 。
也就是说 ， 如果想精确评估儿童是否缺锌 ， 不是单靠某一个指标就能下定论的 ， 而是要结合膳食情况、发育指标 ， 以及血液中的含锌量综合判断 。
所以 ， 光凭抽血检查就说咱孩子「缺锌」并不靠谱 ， 妈妈们一定要自信啊！
2000版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》显示 ， 学龄前儿童每日平均推荐摄入锌的剂量为：
现在看来 ， 这个数据是明显偏高了 。
但是因为参考的是上面这个2000年的指标 ， 所以调查的数据显示国内儿童缺锌的比例相当高 ， 结果就是很多孩子「被缺锌」了 。
当时某项研究显示 ， 抽血检查显示的儿童缺锌比例达到了44.3% ， 而另有一项研究结果显示 ， 有62.9%的儿童锌摄入不足(低于平均摄入量) 。
有很多家长就是被这样的数据吓到了 ， 如果再加上孩子挑食、瘦小、动不动发皮疹 ， 怎么看都觉得自家孩子也属于缺锌一族 。
对照新的标准来 ， 就会发现一般的摄入水平完全过关！所以我们才说 ， 真正缺锌的孩子并不多 。
常见的缺锌症状有：味觉障碍 ， 偏食 ， 厌食或异食；生长发育不良 ， 矮小 ， 瘦弱；腹泻；皮肤干燥 ， 皮疹 ， 伤口愈合不良 ， 反复性口腔溃疡……真是好多啊 。
但这些症状一点也不特殊 ， 其他疾病可能会出现 ， 说不定环境啊、气候啊、甚至心情都可能引发这些症状 ， 凭啥说一定是缺锌才导致的呢？
再说啦 ， 生长发育的评估又是一个复杂工程 ， 丁香医生下次再来讲 ， 其实有太多发育正常的孩子被冤枉成矮小啊、发育不良啊 ， 各位家长就别太逞强去自己评估了 ， 还是交给专业的医生吧 。
还是那句话 ， 仅从某一个方面就判断缺锌都是耍流氓！
前面说了 ， 判断是否缺锌 ， 要结合多项指标 ， 包括评估饮食、抽血化验、生长发育评估等 。
但是绝大多数孩子都不缺锌 ， 没必要每个人都去做后面两项检查 。
请各位家长相信 ， 只要饮食均衡、没有其他影响锌吸收的疾病 ， 孩子基本上不会缺锌 。
因此 ， 但凡有点担心孩子缺锌 ， 别着急去医院甚至抽血检查 ， 先看看孩子饮食中的锌含量是否足够吧 ， 这是评价孩子是否缺锌的最简单可行的方法 。
在锌缺乏的儿童中 ， 动物性食品摄入不足、谷类摄入不足、爱吃甜食、被动烟等是最主要的原因 。
根据调查显示 ， 我国膳食锌来源约50%是米面及其制品 ， 动物来源相对较低 。
但谷类中植酸含量较高 ， 锌利用率很低；动物性食物如鱼、肉、肝、肾及贝类食品含锌丰富 ， 且利用率高 。
所以 ， 应优先考虑增加动物类食品的摄入 ， 假如平时摄入足量 ， 一般就不用太过担心缺锌 。
另外 ， 香烟的烟雾中有一种毒性很强的重金属元素——镉 ， 它会干扰锌的在体内吸收和发挥作用 ， 所以怀疑孩子缺锌并为此忧心忡忡的父母 ， 先在家里开展禁烟运动 ， 再去考虑其他因素吧 ， 反正吸烟是一丁点儿好处也没有的 。


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