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别了，瑞德西韦

别了 ， 瑞德西韦壬岷别了 ， 瑞德西韦 。 你们太慢 ， 我们等不起！你们太贵 ， 我们买不起！你们赌博 ， 我们赔不起！导读：最近 ， 中国人已经完全忘记曾被吹捧过的瑞德西韦了 。 通过了解吉利德公司的前世今生 ， 我们更能看清楚：瑞德西韦不过是生物制药公司的又一场赌博罢了 。 别了 ， 瑞德西韦 ， 你们太慢我们等不起 ， 你们太贵我们买不起 ， 你们赌博我们赔不起!什么“人民的救星” ， 不过是赌场的救星罢了 。 真正的救星 ， 是中医药 。要了解这款药 ， 需要了解它的主人吉利德科技 。生物医药公司吉利德科技1987年起步于硅谷附近 ， 一直专注于抗病毒药物领域 ， 曾稳坐丙肝药物和HIV药物的头把交椅 ， 在美国小有名气 ， 据说和美国前国防部长拉姆斯菲尔德有关联 。 不过 ， 眼下的吉利德正面临严重危机 。1992年 ， 亏损中的吉利德募集到8000多万美元 ， 独立研制出了新药Vistide并上市 ， 然而这款药很快就销声匿迹了 。 不过 ， 吉利德又筹集到2.5亿美元 ， 开始了一场新的赌博 ， 并且赢了 。 这款抗艾滋病药物替诺福韦 ， 迅速打开了在艾滋病药物市场的局面 ， 2002年收入就达到了2.3亿美元 ， 成为吉利德的两大支柱之一 。到了2011年 ， 吉利德以112亿美元的天价收购了一家公司 。 这家公司正在开发包括索非布韦、吉二代几款口服丙肝治疗药 ， 但一直亏损 。 吉利德当时只有300亿美元的市值 ， 如此高价收购显然是一次豪赌 。 但这次 ， 吉利德的赌注又赢了 。索非布韦不久获批上市 ， 引爆市场 ， 被称为一代“神药” 。 据说它终结了美国人认为的丙肝不可治愈的历史 。 不过“神药”价格不菲 ， 索非布韦一片高达1000美元 ， 12周疗程耗资8.4万美元！要知道 ， 2018年美国人的年均收入也只有3.6万美元 。 2013年上市后 ， 全球一年销量就高达102亿美元 。 吉利德当年就收回了收购成本 ， 营业收入翻了一倍 。第二年 ， 药物吉二代上市 ， 同样大卖 ， 帮助公司股价比收购之前翻了5倍 ， 公司首次进入全球十大药企行列 。 然而 ， 好景不长 。 由于其他药厂研制出价格更低、疗程更短的同类药品 ， 以及欧美丙肝患者的减少 ， 即便推出吉三代也没能扭转局势 。 吉利德很快又滑出了世界十大药厂之外 。由于丙肝药物受挫 ， 艾滋病药成了主要支柱 ， 但这个领域的竞争同样惨烈 。 为了保住自己的优势地位 ， 吉利德斥资119亿美元收购一家公司 。 然而 ， 这笔收购被证明是失败的 ， 预期20亿美元的收入 ， 只实现了2.64亿美元 。 吉利德给予厚望的炎症和非酒精性脂肪肝炎领域 ， 也遭遇了失败 。2019年 ， 吉利德重金挖来了制药巨头罗氏制药的CEO掌舵 。 他上任后裁掉了20%的销售人员 ， 转型却仍然看不到成效 。 现在 ， 靠着艾滋病药物领域积累的优势 ， 吉利德还在勉强活着 。如果瑞德西韦能被证实有效 ， 对吉利德来说就是救命稻草 ， 是走运捡到了大便宜 。 2005年禽流感大面积爆发 ， 一下子让销量平平的达菲爆发式增长 ， 各国政府订购量飙升至2亿盒 ， 罗氏制药一年收益30亿美元 。 这样的梦太美了 ， 吉利德也想做一个这种美梦 。 原本针对埃博拉病毒的瑞德西韦开辟新冠肺炎新赌场 ， 就是这样的背景 。2020年2月6日 ， 吉利德公司沸腾了 。 这一天 ， 瑞德西韦正式进入中国 ， 获批在武汉开展临床实验 。 主持这一项目的人 ， 是中日友好医院的曹彬教授 。 到3月上旬 ， 曹教授接受采访 。 在一大串普通人听不懂的专业术语、躲躲闪闪的数据表述背后 ， 其实是几个字：没有证据证明瑞德西韦有效！瑞德西韦再次黯然离场 ， 和前几次在埃博拉、中东呼吸综合症上的实验(或者说赌博)结果一样 。相比它进场时资本市场的掌声雷动、欢呼雀跃 ， 瑞德西韦离场时简直是鸦雀无声 。 中国有3家上市公司仅仅因生产瑞德西韦的原材料 ， 股票就大涨 。 不过 ， 事后3家上市公司又受到了证监会处理 ， 涉嫌发布虚假信息 。 可见 ， 如果哪怕有丁点的风吹草动 ， 瑞德西韦的信徒和赌徒们都会满世界宣扬 ， 在媒体上大做文章 。 能够静悄悄的离开 ， 也说明疗效上没有“风吹草动” 。不过 ， 瑞德西韦不甘于消失匿迹 ， 后来在日本又有一番动作 。 3月13日 ， 《华尔街日报》爆出新闻 ， 14例服用的美国患者有大半已经康复 ， 这些病例是从钻石公主号下来的 。 不过 ， 这些病例的治疗缺乏对照组 ， 这些数据说明不了什么 。瑞德西韦接下来的赌博 ， 就回到美国本土 。 的确 ， 当下这个赌场更需要它 。 3月23日 ， 美国FDA 授予瑞德西韦治疗新冠肺炎的“孤儿药”认证 ， 这对吉利德公司是绝对利好消息 。所谓“孤儿药” ， 指专门用于治疗罕见病的药物(患病人数占总人口0.65‰-1‰) 。 获得孤儿药认证后 ， 意味着瑞德西韦获得为期7年的市场独占期 ， 其他任何企业不得生产或仿制 ， 还会获得税费优惠政策、专项研发基金资助、快速审评政策、新药申请费用免除、协助药物的研究和实验设计等诸多好处 。然而仅过了不到三天 ， 剧情就翻转了 。 3月25日 ， 吉利德发布通告 ， 已向美国FDA申请撤销瑞德西韦孤儿药的认证 。 什么原因 ， 让吉利德公司主动放弃了好大好机会?可以肯定 ， 和道德无关 ， 而是趋利避害的现实选择 。主要原因 ， 首先是一旦美国新冠肺炎感染人数超过20万人 ， 就不再属于罕见疾病 ， 原有审批失效 。 美国感染人数超过20万 ， 只是时间问题 。 与其等待被动失效 ， 不如主动申请撤销 ， 结局一样但名声更好 。 其次 ， 也来自美国制药同行、多家非政府组织的强烈反对 。 他们指责瑞德西韦获批 ， 是钻了美国法律的空子 ， 还说如果瑞德西韦被证实是“特效药” ， 是发国难财 ， 何况尚无证据证明它有效 。西医药的研发素来有“十年十亿美金”的说法 ， 以形容新药研发耗时之长久、耗资之巨大 。 一款新药如果通过了临床研究、审批上市 ， 在专利期内往往能带来巨额的收入 。 瑞德西韦的这次赌博 ， 很可能归于再次失败 。 美国新冠疫情虽然大爆发 ， 巨量客户就在眼前 ， 然而未必是瑞德西韦的机会 。 最重要的问题不是法律、程序 ， 而是药物获批必须满足的主要属性(有效性、安全性)无法被证实 。选择一种别人不易攻克的慢性病 ， 耗费十年八载研制出有效药物 ， 申请专利保护 ， 制定高昂价格 ， 迅速实现成本回收+暴利收益 ， 这就是生物制药行业的规则 。 最典型、最成功的就属电影《我不是药神》里的抗白血病药格列卫 。 它的确提高了慢性粒细胞白血病患者的10年存活率 ， 然而价格高得吓人 ， 最早在中国内地每盒的售价是23500元 ， 一个月一盒 ， 一年就需要28.2万元!“特效药”可以救命 ， 但价格也贵的要命 ， 要钱还是要命 ， 你自己看 。 对资本来说 ， 特效药的主要价值在于能让药厂获取暴利 ， 而不是别的 。能治疗新冠肺炎的特效药有没有呢？当然是有的 ， 而且某个地方已经用了几千年 ， 价格也不贵、没有专利保护、供应还非常充足 ， 那就是中药!随便举清肺排毒汤的例子吧 ， 它的有效率高达97% ， 服用过的轻症患者无一人转重症 。 只是 ， 清肺排毒汤们两周疗程最多不过千把元人民币 ， 3.5万元/100毫克的瑞德西韦们怎么看得上?特效药的称号 ， 国内国外的媒体们死活不愿给花花草草 ， 因为那会断了生物制药的财路 。 有本事 ， 花花草草也去买通媒体去!资本买通的媒体眼里 ， 尽管中草药能救命 ， 但不符合利润原则 ， 因此绝不能宣传中草药的疗效 。 对患者再有好处 ， 如果与药厂利润无关 ， 那就得靠边站 。好在中国人没有坐等瑞德西韦来救命 ， 好在中国人还有头脑清醒的 ， 好在治病是看疗效不看广告 ， 好在中国官媒不用听华尔街资本家的话 。 真正救了中国人命的 ， 是中国的隔离措施+中草药 ， 也就是金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液、清肺排毒汤、宣肺败毒方、化湿败毒方为代表的“三药三方” 。 虽然他们不入资本市场的法眼、不能为吉利德们带来高额利润 ， 却能救患者的命 。生物制药有它的优势 ， 也有巨大的弊端 ， 研制周期长、人体耐药性、研发成本高都是它的弊端 。 通过这次疫情的教育 ， 会有更多人懂得中医药在效果、成本、速度上的全方位优势 。 当传染病再度爆发而生物制药无法救急的时候 ， 更多人会同意这句话：别了 ， 瑞德西韦 。 你们太慢 ， 我们等不起！你们太贵 ， 我们买不起！你们赌博 ， 我们赔不起！滚你的“瑞德西韦=新希望” ， 滚你的“人民的救星”！直白说吧 ， 那是吉利德们利润的新希望、赌场的救星罢了 。 真正的救星 ， 是中医药 。 世界十大生物制药公司4家在美国 ， 2家在瑞士 ， 现在都是重灾区 。 有本事 ， 你们立刻拿出有效率97%的特效药来！


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