[蓓儿健康]确诊为汉坦病毒,同车29人被隔离,复工包车1名务工人员病亡

3月23日晚22:39分消息 , 陕西省安康市宁陕县就“途经京昆高速宁陕服务区复工包车1名务工人员病亡事件”作出情况说明 。
[蓓儿健康]确诊为汉坦病毒,同车29人被隔离,复工包车1名务工人员病亡
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通报称 , 2020年3月23日凌晨4时许 , 山东荣成鲁阳水产食品有限公司租赁山东威海市龙威客运有限公司大巴车(牌号:鲁K00149 , 共有2名司机、1名医务人员、30名务工人员) , 于云南省临沧市孟定镇接务工人员返回山东务工 , 途经我县时 , 随车医务人员发现田某某出现不适 , 拨打120求助电话 。 当地120急救中心随即赶到 , 从高速路服务区将田某某等4人接至县医院急诊科 , 对田某某进行救治 , 对2名发热人员和1名陪同人员按照新冠肺炎救治规范流程进行检查 。 同时 , 对同车其他29人全部落实就地医学观察措施 。
23日7时许 , 患者田某某救治无效死亡 。 经安康市疾控中心对死者及2名发热人员和1名陪同人员首次新冠肺炎病毒核酸检测为阴性 , 死者田某某汉坦病毒(出血热)核酸检测为阳性 , 同乘其他人员的核酸检测正在采集送样 。 目前 , 宁陕县已向山东、云南相关市县发出了通报 。
中国疾控中心病毒所、传染病处2018年12月26日在中国疾控中心官网对于该病刊发了详细介绍 。
什么是流行性出血热?
流行性出血热 , 国际又称肾综合症出血热 , 是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的 , 临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病 。
这种病起病急 , 进展快 , 若救治不及时可引起死亡 , 尤其是姬鼠所携带的汉滩病毒感染 , 住院病人病死率可高达10%以上 。 但如果病毒感染后 , 能够早发现、早诊断、及时治疗 , 那么重症率和病死率可显著降低 。
流行性出血热的主要临床表现是什么?
人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7-14天 , 也偶见短至4天或长至2个月者 。 就诊早晚和治疗措施的不同 , 临床表现相差悬殊 , 典型临床表现具有三大主征 , 即发热、出血和肾损害 。 患者起病急 , 早期有发冷 , 发热等症状 , 全身酸痛 , 乏力 , 呈衰竭状;可有头痛 , 眼眶痛 , 腰痛(三痛)和面、颈、上胸部充血潮红(三红) , 呈酒醉貌;可出现眼睑浮肿、结膜充血 , 水肿 , 有点状或片状出血;上腭粘膜呈网状充血 , 点状出血和腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点 。 患者束臂试验阳性 。 典型病例病程经过有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过 。 轻型或治疗合理而及时的患者 , 往往五期过程不明显 , 或出现越期现象;重症患者则病情重 , 来势凶猛 , 病期可相互重叠 , 预后差 。
中国有多少种老鼠携带汉坦病毒可引起流行性出血热?
在我国 , 流行的致病性汉坦病毒主要为黑线姬鼠所携带的汉滩型病毒和褐家鼠所携带的首尔型病毒 。 除了这两种老鼠之外 , 几乎所有常见的老鼠均曾检出过汉坦病毒 , 但并不是所有的鼠都携带汉坦病毒 , 鼠带毒率可低至近乎“0” , 也高达20%以上(每百只老鼠约有20只携带有汉坦病毒) 。 此外 , 还在多种鼠和蝙蝠中发现其他型汉坦病毒,但尚未发现可以导致人类疾病 。
汉坦病毒抵抗力强吗?
汉坦病毒在分类学上属于汉坦病毒科正汉坦病毒属 , 是一种球形、有脂质包膜、基因组为分三个节段的单股负链RNA病毒 , 对外界环境抵抗力低 , 加热及常用含氯消毒剂等可灭活病毒 , 可用于环境和物品的消毒处理 。
中国哪些地区有流行性出血热?
流行性出血热是自然疫源性传染病 , 是在自然界中长期存在的 。 我国是流行性出血热主要流行区之一 , 上世纪80年代 , 最高年报告发病数曾超过10万例 , 近年来 , 疫情显著下降 , 但仍存在周期性波动 。 发病呈现春季和秋冬季两个发病高峰 , 秋冬季高峰(10月份到下一年1月份)远高于春季高峰(4-6月份) 。 病例分布高度分散 , 又相对集中 , 除青海外 , 其它省份均有病例报告,东北三省、山东、陕西、河北、湖北等省发病较高 。 宿主动物地区分布的不均衡 , 决定了每个省、地、县、乡/镇 , 甚至每个村寨的人群发病的分布不均衡 , 而宿主动物地区分布可随食物和温度等条件而发生变化 , 所以疫区分布又有变化性和相对稳定性 。


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