重症■【时代最强音】和死神掰手腕，我们赢了！( 二 ) 江苏医疗队|

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3月3日晚，挑战再度来袭。一名70岁患者，两肺弥漫性病变，已经上了8天有创呼吸机，但血氧饱和度没有改善，病情持续恶化。经过评估，需要上ECMO（体外膜肺氧合），这是抢救新冠肺炎重症患者的终极武器。

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穿刺置管，每一步操作都必须严谨细致，台上的5位医生，最快仅需11分钟就能装好ECMO ，即便如此，他们也必须十分小心，身上穿着厚厚的防护装备，手上的操作却不能差之毫厘。这也是江苏医疗队在武汉实施的第一例ECMO手术。

上了ECMO（体外膜肺氧合）以后，患者的病情稳定下来，各项生命体征相对来说好了很多。
危重症新冠肺炎患者救治，不仅需要医生有精湛的医术，还要有精心、细心、贴心的护理。

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"俯卧位通气"法，对改善病人氧合效果显著，但翻身这个简单的动作，对插着多个"救命导管"的危重症患者来说，任何一个失误都可能是致命的。为此，医疗队创新发明了"三明治翻身法" 。

如何理解？底下铺一张床单，上面再盖一张床单，这样把它卷起来，翻起来就比较轻巧。江苏省人民医院护理感控科科长、江苏省人民医院援武汉重症医疗队护理组组长宋瑾介绍。

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3月19日，在医疗队接手35天后，武汉市第一医院重症监护病区"清零" 。

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江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师江苏省人民医院援武汉重症医疗队医疗组组长齐栩说：
高危高难度的操作，抢救了众多的危重症患者，也获得了国家卫健委的认可和信任。
随着疫情防控形势逐步好转，各省医疗队陆续撤离。但3月23日，江苏省人民医院援武汉重症医疗队再次领命，转战风暴中心武汉金银潭医院，接管该院两个病区。

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江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师江苏省人民医院援武汉重症医疗队医疗组组长齐栩说：
这些重危病人，说得难听点，其实就是死神在不断地召唤着他们。作为我们来讲，要尽量地从死神当中抢救过来他们的生命。
医疗队成立了气管插管、气管镜等15个突击队，根据病人病情个性化治疗。

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在金银潭医院，医疗队遇到了到武汉以来最棘手的病人。这名61岁的女患者，因为长期插管，出现食管气管瘘，临床上的死亡率达66% 。

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如果这个手术不做，就很可能存在着呼吸机脱不掉的情况。江苏省人民医院老年消化科喝神经内分泌肿瘤中心主任、教授汤琪云说。

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依托强大的后方专家团，多方会诊讨论后，医疗队决定，给患者置入食管支架，封堵瘘口。手术需要更换一个加长版的气管切开套囊，而这个东西整个江苏就只有江苏省人民医院还剩两个，直接从后方邮寄到了前方。

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4月3日下午1点，就在进行术前准备的时候，意外发生了。患者心脏骤停，血压降到了50 。

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队员们短暂抢救挽回后，采取了第二套方案。大家在没有X光的引导，没有内镜的直视下，做到了盲放。手术难度，相当于闭眼穿针，仅用时3分钟，一气呵成顺利完成，这也是疫情期间武汉首例新冠肺炎重症患者食管支架置入术。

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术后，患者家属还送来感谢信。

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江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师江苏省人民医院援武汉重症医疗队医疗组组长齐栩说：
我们一个一个地抢救这些重症监护病人，最终成功了，和死神掰手腕，我们赢了！

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感念你们为我们医院，为武汉人民作出的巨大贡献，你们每一位同志都是英雄。湖北省卫生健康委员会副主任、湖北省武汉市金银潭医院院长张定宇向大家表示了感谢。

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60天，从寒风凛冽到春暖花开，医护人员与时间赛跑、同病魔较量，一次次在疫情风暴中心，带领患者穿越生死线。
如今，队员们都已重返工作岗位，生活逐渐恢复正常，但对她们来说，武汉，已经成为生命中抹不去的印记。

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