【超级宝妈】险！胎儿脐带扭转了30多周
40厘 米长的脐带扭转30多圈 ， 要不是医生从胎心监测 中发现细小端倪 ， 恐怕谭女士保不住腹中胎儿 。近日 ， 市二医院多学科医生联手提前剖宫取出婴儿 ， 最终换得母子平安 。
由于感觉胎动明显减少 ， 3 月 27 日 ， 怀孕 32 周的谭女士来到市二医院产科门诊做产检 。 产 科主任邓文媛发现 ， 虽然谭女士胎心跳动频率有 150次/分 ， 属于正常 ， 但胎心变异缺失 ， 本该像心 电图一样呈波形的基础心率线 ， 变成了平缓位 ，这在医学上被称为“无反应型”结果 。
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“当时我们怀疑有三种可能 ， 一是胎儿缺氧 ，造成酸碱失衡 ， 从而引发酸中毒；二是胎母输血 综合征 ， 也就是胎儿将血倒输回母体内；三是胎 儿在子宫内睡着了 。 ”邓文媛说 。
是施行紧急剖宫产 ， 还是继续观察等待顺 产？面对这个问题 ， 医生及产妇都需要更准确的 判断 。 随后 ， 超声科医生为谭女士做了细致检 查 ， 结果显示胎儿处于缺氧状态 ， 建议立即做剖宫产手术结束妊娠 。
最终 ， 手术很成功 ， 但在此前取出宝宝的那一刻 ， 大家都被眼前的景象震惊了 ， 脐带竟然扭 转了30多周（脐带生理性扭转一般为6到11周） 。
“由于脐带过分扭转 ， 已经导致脐带呈螺旋状 ， 根部变得暗黑 。 脐带是连结胎儿和胎盘的管 状结构 ， 是母体和胎儿营养物质和代谢废物交换的通道 。 如果脐带这一通道断裂 ， 后果将不堪设 想 ， 可能引起血管闭塞或血栓 ， 胎儿可因血液运输中断而死亡 。 ”邓文媛说 。
提醒孕晚期做好胎心监护
正常妊娠 ， 一般在怀孕 34 周以后 ， 开始做胎 心监护 。 如有合并症或并发症 ， 可以从怀孕28到 30周开始做 ， 应注意胎心音的节律性是否忽快忽 慢 。 正常胎心音为每分钟120至160次 ， 如果胎心 音在每分钟160次以上 ， 或持续每分钟100次 ， 就 表示胎儿宫内缺氧 ， 应及时治疗 。
邓文媛提醒 ， 胎心监护是孕晚期最重要的一 项产检 ， 可以很直观地从胎心监护图上 ， 看到胎心率的变化 ， 以确认胎儿状态 。 胎心监护要选择 最佳时机 ， 每周做一次 ， 每次连续 20 分钟无间 断 。 同时 ， 准妈妈也要养成每天坚持 3 次自数胎 动的好习惯 。 如果1小时胎动次数为4次或超过 4 次 ， 表示胎儿安适；如果 1 小时胎动次数少于 3 次 ， 应再数 1 小时 ， 如仍少于 3 次 ， 就说明异常胎动 ， 要马上来医院检查 。
【【超级宝妈】险！胎儿脐带扭转了30多周】（株洲晚报采访人员 杨凌凌 通讯员 唐奕欣）
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