近年来，电子烟一度在市场上流行开来 。与传统烟草制品相比，电子烟溶液中同样含有成瘾成分——尼古丁 。但电子烟中的尼古丁含量可选择性添加 ， 并且不含焦油 ， 这也是很多人认为电子烟对人体无害的原因 。
事实真的如此吗？作为骨科医生，我们要给大家提个醒：电子烟其实在悄悄伤害你的骨健康 。
尼古丁让骨骼“很受伤”
虽然电子烟中的尼古丁含量是可选择的，但是商家为了让人更快成瘾，往往会添加大剂量的尼古丁 。
调查显示，电子烟中尼古丁实际含量常常大于标注含量 ， 最高可达传统香烟尼古丁含量的3倍 。而尼古丁正是人体骨骼健康的“大敌”之一！
在人体骨骼的吸收与重建这一动态平衡过程中，尼古丁会刺激破骨细胞的生长，破坏成骨细胞活性，使骨吸收速度增加，重建速度降低，从而导致骨量下降、骨密度降低，进而引起骨质疏松 。
尼古丁还可收缩血管，改变血管壁的通透性 ， 引起血管内外物质交换障碍，使供应骨骼的营养物质减少 。
对于骨折患者来说 ， 尼古丁带来的伤害更是加倍，可使手术部位伤口和骨折的愈合延迟，甚至不愈合 ， 严重者可能需要再次手术 。
产生“二手烟”危害更大
很多宣传声称：电子烟不产生二手烟 。根据世界卫生组织定义，“二手烟”是由卷烟或其他烟草产品燃烧端释放出的 ， 以及由吸烟者呼出的烟草烟雾所形成的混合烟雾 。由此可见，在使用电子烟的过程中也会产生二手烟 。
当人们暴露于二手烟中，细小和极小的颗粒（可能进入肺泡）、挥发性有机化合物、重金属和尼古丁等 ， 将增加其罹患心肺疾病的风险 。
据世界卫生组织调查，电子烟产生的二手烟可造成空气中PM2.5含量较平时高6~86倍，使尼古丁含量高10~115倍 ， 乙醛含量高2~8倍，其中 ， 某些金属（如镍、铬）的含量比传统香烟产生的二手烟还高 。
而且电子烟产生的二手烟没有传统香烟刺鼻的气味，甚至有各种香味，容易被人们忽视而更易吸入体内 。受二手烟影响的女性，绝经期可能提前到来 。绝经后女性体内雌激素水平下降，骨量流失速度明显增加，非常容易发生骨质疏松 。
别让青少年掉入“陷阱”
电子烟与传统香烟相比，最大的卖点之一是其味道丰富多样 。2021年8月，根据世界卫生组织发布的一组数据显示 ， 目前市场上的电子烟产品有超过一万种口味 ， 约七成吸电子烟的青少年是被其丰富的味道所吸引的 。再加上初次吸入时不会感到呛，商家大力推广，吸引了众多涉世未深的青少年尝试电子烟 。
【电子烟危害人体健康吗】殊不知，青少年正处于骨骼发育的关键时期，过度吸食电子烟会影响其骨骼、软骨和血管的发育，未来发生骨质疏松等骨退行性疾病的可能性更大 。
最后给正在尝试电子烟的朋友们一句忠告：电子烟也是烟 ， 甚至是“毒” 。电子烟的危害并不?。?它尤其会给青少年的身心健康和成长带来不良影响，同时会诱导青少年使用卷烟 。
希望大家正确认识电子烟带来的危害，不要被商家不负责任、不择手段的宣传推广所欺骗，拒绝任何形式的吸烟，拒绝让有害的烟雾腐蚀骨骼和心灵 。
文：复旦大学医学科普研究所、复旦大学附属中山医院骨科 吴克强 林红
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