双相障碍适合什么工作(双相情感障碍能自愈吗)

文/胡长清
双相情感障碍,通常被称为双相情感障碍,是一种常见的精神障碍,同时伴有躁狂或轻躁狂发作和抑郁发作 。“热情如火,冷漠如冰”就像是患者急性发作时的两种极端状态,双相情感障碍患者的康复就像是在冰与火之间寻求平衡 。这种平衡是患者、家属和医生共同的目标 。
在日常诊疗中,患者及家属经常会询问双相情感障碍患者的康复情况 。“我的病情稳定了,还需要治疗吗?”"作为家庭成员,我们应该做些什么来帮助病人?"“我一直在吃药,怎么会一次又一次的生病呢?”医生在仔细会诊后,会注意到有些地方患者和家属还是需要的,可以归纳为以下六个方面 。希望患者能在康复的道路上走得更顺利 。
【双相障碍适合什么工作(双相情感障碍能自愈吗)】疾病监测
急性治疗结束后,虽然患者病情稳定,但仍需密切观察变化,以便在症状出现波动时及时调整治疗方案,尽可能维持病情稳定 。如果患者患有摇摆不定或对疾病缺乏认识、睡眠问题频繁、生活能力和工作效率下降、情绪变化(情绪低落、精神亢奋、焦虑等 。),以及明显的身体不适(如手抖、拉肚子),要高度警惕,建议患者尽快就诊,及时调整治疗方案 。
在病情监测方面,应遵循“主动监测、定期随访、变化随访、高危急救”的原则,即患者及家属可主动监测上述症状的变化;此外,即使病情稳定,也建议去医院定期复诊(不只是去简单的门诊开处方) 。不建议每次都在不同的医生处就诊,因为良好稳定的医患关系更有助于准确评估病情是否稳定;一旦病情发生变化,患者应随时去医院接受治疗 。如果患者有冲动、自残或有危险,应立即到相应的精神科急诊科进行急救 。
强调良好的用药依从性 。
服药依从性与患者的疗效,尤其是远期疗效密切相关 。很多患者由于过早停药或自行加减药物,导致病情反复 。因此,有必要在疾病的各个阶段进行强调,以确保用药的依从性 。良好的依从性不仅仅是每天服药,而是按时、遵医嘱、按量、按要求服药 。服药期间,要妥善保管,防止丢失、误服或过量服用 。
患者可以学习一些药物自我处置技巧,正确管理和使用自己的药物:
不要错过吃药;不要服用超过医生处方的药物;每天同一时间服药;利用手机等小工具设置提醒或手机备忘录,记录每日用药情况、服药后身体不适情况、联合用药情况等 。
服药期间,患者及家属应注意药物的不良反应,如:锥体外系不良反应(运动缓慢或不能运动、流涎、眼睛上翻、斜颈、吐舌头、手抖、反复来回行走等 。)、镇静作用(睡眠过度和白天嗜睡)、代谢障碍(催乳素增加、性激素水平异常、性功能障碍、月经失调、体重增加、血糖升高) 。一旦出现上述不良反应,建议患者积极就医,让医生根据症状进行治疗 。
保持良好的生活习惯 。
患者在治疗期间应保证充足的睡眠,避免熬夜或白天长时间卧床;避免饮用酒精、浓茶或咖啡等刺激性饮料;根据自身特点,选择适当的、适度的运动;规划好自己的工作和生活,努力过好充实的每一天 。在生活习惯方面,家属也要在家照顾患者,尊重、理解、鼓励患者,积极引导患者建立和保持良好的生活习惯,尽量避免指责、过度克制和激烈冲突 。
患者和家属可以列一个让患者开心的活动清单,安排愉快的活动 。比如看书,看电影,听音乐,跳舞,画画,运动,园艺,在图书馆写作 。他们还可以共同努力,找出每次发病前发生频率较高的应激事件,列出可能诱发疾病发病的不健康生活事件,尽量避免这些应激事件,减少不良刺激 。
如果你有压力,尽量让患者在一个安全、支持的环境中释放自己的不良情绪,比如,向家人或信任的朋友倾诉,用文字、绘画、音乐来宣泄自己的不良情绪 。
风险辨认
抑郁症发作:情绪低落,皱眉,不开心,叹气;对之前一直感兴趣的事情感到不感兴趣或者无法体验到快感;精力不足,缺乏动力,不愿外出活动,回避社交;告诉自己什么都做不好,责怪自己,经常说“对不起”;透露自杀和自残的想法 。
躁狂发作:急躁、过度高兴、比以前更爱开玩笑或发脾气、为琐事与他人争吵、多嘴、反应快、有创造力、工作不专注、困倦但精力充沛、不知疲倦、爱管闲事、乱花钱等 。
患者身体出现新的自伤痕迹,如手腕或前臂;透露“活着真没意思”、“我不想成为负担”、“我想摆脱自己”、“也许死了会更好”等自杀念头;出现异常行为,如交代后事,写遗书,积累超过正常量的毒品,突然异常打扮,收拾东西等 。


推荐阅读