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中医理论八议之七：中医哲学是具元创性的科学哲学( 三 )

事物哲学中医学健康知识


西方高度抽象的哲学范畴，当然也可以应用于具体事物 。但是这种范畴无论应用到什么地方，都只代表一种严格固定的内容极为空疏的抽象共性，而不涉及具体事物的特殊本质 。它寓于特殊，但自身中绝不含容特殊，所以不能说明实际事物的任何具体特性和具体规律 。这就是说，任何具体事物的特殊本质只能通过自己来说明自己，而丝毫不能借助哲学 。这是抽象思维带来的必然结果，也是西方哲学与具体科学各自独立、分离的实际表现 。
由上可见，自古以来中医学与中国哲学之间特殊紧密的关系并不是缺点，而是自然整体医学的特点 。这就像汉字 。汉字之所以没有演变成拼音文字，并不意谓汉字落后，而是中国的意象思维使然 。汉字为适应和表达意象思维，因而至今保留着形象特征 。确切地说，汉字经过演变，早已不是原始的象形文字，而是具有高度整体性的象意文字 。而成形后的中医学与中国哲学，也根本不是什么西方类型的“自然哲学”；二者之间的特殊关系，也不可用西医学与西方哲学的关系来做机械比照 。
长远未来的中医学肯定会有大的发展、突破和变革，阴阳五行等也有可能被新的理论代替，但是中医学与未来的自然整体哲学保持特殊紧密的相互渗透关系，这一点不会改变 。如果改变了，中医学就不再是自然整体医学 。
用西方哲学框套中医哲学不可取
中医哲学的实质是中国传统哲学，用西方哲学框套中医哲学也就是用西方哲学框套中国传统哲学 。此种做法已经延续了一百多年，20世纪50~70年代达到高峰 。中西哲学比较研究应当提倡，但在认识上要以中西文化平等为前提，这样才有可能弄清楚究竟哪些是真正的同点，哪些则是各自的特点，并给出正确评价 。否则，就很容易以一种哲学为标准，而让另一种哲学来屈从，甚至根本不承认另一种哲学是哲学 。
以西方哲学框套中医哲学突出表现为两点：一是断定中医的元气论和五行学说，属于唯物论；二是认为中医依仗的阴阳理论，等同于辩证法的对立统一规律 。这两种说法似是而非，给中医学的发展带来了很深的负面影响 。
?元气论和五行学说不属于唯物论
视元气论和五行学说为唯物论，这种观点来自哲学界 。先说气 。其实，中国的气概念与西方的物质概念存在着本质性的差别 。这是问题的关键 。
为了说明这个问题，首先要对“气”概念做必要的澄清 。在中国古代文献中，“气”有很多用法，但作为存在最终是两种，一是有形之气，一是无形之气 。有形之气即今天我们所说的气态物质，如云气、水气、风气等 。无形之气则完全是另一种性质的实在，它们“细无内，大无外”，只能由人的“心”与之相通，故曰：“不可止以力，而可安以德；不可呼以声，而可迎以意 。”（《管子·内业》）作为宇宙本原之气，应当是指后者 。中医学所说的生命之源，实际也是指无形之气 。
西方唯物论主张的实体，即物质，其实都在有形的范围之内 。大约19世纪以前的唯物论哲学，总是把物质同某种特定的物质形体捆绑在一起 。后来人们认识到，任何物质形体，即使原子结构也不是绝对的、最后的，物质形体是可变化的、多样的 。于是在苏联和中国大陆，20世纪的唯物论不再把物质概念固化为某种物质结构，而做了更高的抽象，将物质定义为仅仅是“客观实在”，其基本品性是不依赖于人的感觉而存在，能够被人的感觉所反映 。这样的物质概念尽管不受物质结构形态的束缚，但用可以被感知的“客观实在”定义“物质”，势必造成混乱 。因为一切有迹可察的事件，各种确实存在或存在过的具体事物，所有已用形象或文字表达出来的精神产品以及一切现象、关系、过程，等等，都可以包括在这个定义之中，而实际不能纳入哲学“物质”概念 。哲学物质概念一定与物理学的物质概念紧密相联系，而不能用极端泛化、可以包罗万象的“客观实在”来表达 。
我们关注的是，无论唯物论采取何种形态，都强调主观与客观、精神与物质的对立，强调感觉、意识反映客观物质存在，所以一切物质都存在于主观（感觉、意识）之外，它是主客二元对立的一元 。
这种关系就决定了，主体的认识途径和方式必是通过感觉，再到意识 。而任何感觉，都不外是对有形有限物的刺激的反映，意识则是在感觉基础上的抽象和想象 。因此，主体所能发现和认识的事物，其具体的存在形态必定是有界限、有边缘的，因而也就是有形的存在 。


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