据南方周末采访人员了解 ， 营养强化盐是添加一种或者几种营养强化剂的食盐 。目前市场上的营养强化盐主要包括钙强化营养盐、锌强化营养盐、硒强化营养盐、核黄素强化营养盐等 。
根据2013年1月1日开始实行的《食品营养强化剂使用标准》 ， 生产企业在食盐中添加营养强化剂时 ， 必须符合相关要求 ， 包括营养强化剂的允许使用品种、使用范围、使用量、可使用的营养素化合物来源等 。
以补锌为例 ， 锌强化营养盐中锌元素添加量最高为140毫克/千克 ， 按中国营养学会推荐的每人每天摄入6克盐计算 ， 通过食用锌强化营养盐大约可摄入0.84毫克的锌元素 ， 远低于中国营养学会制定的中国居民膳食营养素推荐摄入量成年男性15毫克、女性11.5毫克的标准 ， 仅占推荐摄入量的5.6%-7.3% 。由此可见 ， 营养元素在强化营养盐中的含量较低 ， 人体的营养需求主要来自日常膳食中的蔬菜、水果、肉类等食物 ， 不可对某些营养盐期望过高 。
相比趋之若鹜选购各种添加营养强化剂的“营养盐” ， 消费者却对食盐中正常添加的抗凝剂“亚铁氰化钾”表现出恐慌情绪 。
事实上 ， 从1996年开始至今 ， “亚铁氰化钾”一直是国家认可的食用盐抗结剂 ， 武汉轻工大学食品科学与工程学院王海滨教授告诉南方周末采访人员 ， 食盐添加抗凝剂的目的主要是防止结块 ， “亚铁氰化钾”本身是淡黄色粉末 ， 具有抗结性能 ， 可用于防止细粉、结晶性食品板结 ， 企业在生产食盐过程中使用抗凝剂在国家标准范围之内 ， 是安全的 。
低钠盐每年减少45万人死亡在所有可能有益健康的食盐中 ， 低钠盐是证据最明确的“黑马” 。它是一种复合产品——用一定量同样有咸味的氯化钾替换掉一部分氯化钠 ， 就成了减钠补钾且仍保持咸味的“低钠盐” ， 又称“富钾盐” 。
在人体内 ， 钠的浓度需要处于稳态水平 ， 吃盐越多 ， 钠就越多 ， 为了保持钠的稳态就需要启动相关的机制 ， 包括动员肾脏排出过度摄入的钠 ， 也会保存更多水分来稀释 ， 致使血容量变多等等 ， 这些不同的机制最终引起血压升高 ， 加重心脏负担 。因此 ， 自然衰老之外 ， 高盐饮食是高血压最重要的一项病因 ， 低钠盐则被视为预防高血压的利器 。
2004年开始 ， 武阳丰团队就针对北方五省市农村地区608名心脑血管疾病病人 ， 做过低钠盐干预试验；2007年又在西藏地区给藏族高血压人群换用低钠盐 ， 都显示出明显的降压效果 。
“降压效果是明确的 ， 但人体是复杂系统 ， 长期食用低钠盐有怎样的健康风险 ， 能否减少严重心血管病甚至死亡事件的发生 ， 在当时仍缺乏覆盖大规模人群、较长期食用的研究证据 。”武阳丰说 。
2013年开始 ， 在武阳丰牵头下 ， 北京大学医学部与乔治全球健康研究院联合国内多家学术机构 ， 在中国河北、辽宁、宁夏、山西和陕西五省份10县的乡村地区 ， 开展了低钠盐研究 。试验规模扩大到2.1万名心血管病高危村民 ， 随访时间长达5年 。
在项目覆盖的600个村庄 ， 每村35位“高危人群”被遴选入组 ， 要求曾有过中风史或是60岁以上血压未被控制的高血压患者 ， 平均年龄65.4岁 ， 平均血压为154.0/89.2 mmHg 。
武阳丰告诉南方周末采访人员 ， 在随机抽签进入干预组村庄 ， 受试者所在家庭收到免费发放足量的低钠盐（包含75%的氯化钠、25%的氯化钾） ， 对照组发的是普通精制食盐（100%氯化钠） ， 每隔半年对受试者做一次随访 。
研究显示 ， 低钠盐组卒中事件的发生率显著低于普通钠盐组 。低钠盐可以使卒中事件的发生率降低14% ， 主要心血管事件发生率降低13% ， 全因死亡事件发生率降低12% 。据此估算 ， 假如中国全部家庭都改用低钠盐 ， 每年可挽救45万人的生命 。2021年8月29日 ， 该研究发表在《新英格兰医学杂志》上 ， 引发海内外关注 。
谁为“送命盐”正名？值得注意的是 ， 低钠盐虽好 ， 但也并非所有人适用 。在网络上搜索低钠盐 ， 率先弹出的一个相关词条 ， 就是夺人眼球的“送命盐” 。
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