专家提醒：过度降血压可能引发心脑血管疾病
新华社呼和浩特10月8日电（采访人员魏婧宇）10月8日是“全国高血压日” ， 今年的宣传主题是“血压要知晓 ， 降压要达标” 。 高血压是健康的“隐形杀手” ， 容易引发多种并发症 ， 被确诊高血压的患者都希望尽快把血压降下来 。 专家提醒 ， 降压治疗要平稳 ， 短时间内血压下降太快 ， 可能引起脑梗塞 ， 加大脑中风的风险 。
内蒙古自治区人民医院心脏中心副主任、主任医师吴云说 ， 降压治疗的目的是使高血压患者的血压达到目标水平 ， 从而降低脑卒中、急性心肌梗死、肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险 。 不同的人群因为年龄、基础疾病的不同 ， 降压目标各不相同 ， “血压不是低了就好 ， 降压更不是越快越好 。 ”
【专家提醒：过度降血压可能引发心脑血管疾病】“血压的波动程度过大也会有危险 。 ”吴云说 ， 降压治疗要坚持“达标、平稳、综合管理”的原则 。 其中 ， 达标是控制血压的根本 ， 早降压早获益、长期降压长期获益；长期坚持健康的生活方式和药物治疗 ， 才能达到平稳降压；还要根据个体化差异 ， 综合管理血压和并发症 。
如果血压下降速度太快 ， 血管内压力会明显下降 ， 血流速度减慢 ， 会引起心、脑、肾等重要脏器缺血、血流灌注明显较少 ， 脑血管内容易形成血栓、栓塞或因其他原因导致脑供血不足 ， 造成缺血性脑血管病 。 如果患者本身存在脑血管狭窄 ， 血压过低反而会增加患缺血性脑中风的风险 。 专家提醒 ， 高血压患者应在4周至8周内将血压逐渐降至目标水平 ， 年轻、病程较短的高血压患者可较快达标 。
吴云建议 ， 高血压患者一旦被确诊 ， 可以在生活方式干预的同时启动药物治疗 。 药物治疗从小剂量开始 ， 根据需要逐步增加剂量；优先应用长效制剂 ， 减少血压波动；有些患者血压难以控制 ， 需要在医生指导下联合用药；根据患者具体情况、药物有效性和耐受性 ， 选择适合的药物 。
“药物治疗要长期坚持 ， 不能今天吃了药觉得血压下来了 ， 第二天就不吃药了 ， 这样血压波动对身体危害更大 。 ”吴云说 ， “要获得降压带来的益处 ， 必须长期坚持规范服用降压药 ， 不论血压是否降到正常值、有没有头晕等症状 ， 都要坚持服药 。 ”
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