较真要点：
1、切断癌细胞的“供能”确实有可能“饿死”癌细胞 ， 但这里的“饿死”并不是真的通过少吃东西就能做到 ， 而是通过药物或者手术的方式 ， 阻断肿瘤的血液供应 。
2、肿瘤并不具备自身的消化系统 ， 即使是消化道里的胃癌肿瘤和肠癌肿瘤 ， 它的营养供应仍旧来源于血管 ， 而非你吃下去的食物 。 少吃东西无法饿死癌症 ， 保证营养才有机会战胜癌症 。
3、阻断血流、减少新生血管生成来精确让癌细胞“挨饿” ， 在临床上显示出了一定疗效 。
查证者：李浙民 | 北京大学肿瘤医院
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人试图通过少吃东西来饿死癌细胞 ， 并且自认为有理有据 。 类似的偏门方法还有好多呢：听说癌症怕热 ， 我们就把人投入沸水、放上烤架；癌症怕冷 ， 我们就要把人放进冰柜——这些全都不靠谱 。
他们犯了同一个错误 ， 就是明明想治疗癌症的 ， 却把整个人都牺牲了 。 就像是北京出现了交通拥堵 ， 应对措施却让所有地区包括云南也开始摇号 ， 最终可能导致整体陷入混乱 ， 对局部问题的解决却并没有什么帮助 。
复旦大学的于娟博士在罹患晚期乳腺癌以后写下了“抗癌日记” ， 记录自己抗癌过程中的感受 ， 感动过很多人 。 她也曾中断过化疗而和病友选择了某位“神医”的饥饿疗法 ， 每天只吃极少量的葡萄和芋头 。 结果不仅没能治好肿瘤 ， 其中一位病友还因突发休克送到医院抢救 ， 后来警方介入调查 ， 才发现所谓神医神药 ， 不过是一场骗局 。
显然通过饿自己来“饿”肿瘤是不可行的 。
但肿瘤本身也是生命体 ， 饿（准确来说就是切断营养供应）、热、辐射这些疗法 ， 应该会有一定作用 ， 问题在于如何做到精确地去只“饿”肿瘤呢？这就要从肿瘤的营养供应说起 。
肿瘤的营养供应从哪儿来？
肿瘤并不具备自身的消化系统 ， 即使是消化道里的胃癌和肠癌 ， 它的营养供应仍旧来源于血管 ， 而非你吃下去的食物 。
肿瘤的一大特点是生长迅速 ， 因此为了满足在快速生长过程中对养分的需要 ， 肿瘤周围会新生成大量不规则的血管 。 这其中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor ， 简称：VEGF）扮演了重要的角色 。 VEGF在正常人体内也存在 ， 通常为促进血管的生成与分化 ， 并且有抑制因子来对抗它以防止它失控 。 例如伤口在愈合时 ， 就需要促进血管的生成 。 但在肿瘤的体内 ， 故事就不一样了 。 在肿瘤组织中 ， VEGF的表达远远高于它的对抗力量 ， 导致血管生长失控 ， 肿瘤组织内大量新生血管生成 ， 为肿瘤提供了理想的生长环境 。 肿瘤组织的血管与正常组织不同 ， 它们弯曲混乱 ， 形态丑陋 ， 盘绕在肿瘤周围 。
如何阻断癌症的血液供应？
一般说来 ， 有两种方法可以阻断癌症的血液供应 。
一种是物理性的 ， 通过造影等办法识别出主要供应肿瘤的血管 ， 向血管中打入药物或者栓塞剂进行阻断 ， 从而减少肿瘤的血液供应 ， 在临床上叫做经导管动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization ， TACE） ， 往往应用于肝癌的病人 ， 因为部分肝脏的阻断并不会对整体的肝脏功能产生影响 ， 我们可以牺牲这一部分肝组织来达到控制肿瘤的目的 。 但这类物理性的疗法受到应用场景的限制 ， 在其他肿瘤的应用比较受限 。
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另一种是药物性的 。 既然肿瘤可以通过VEGF来促进血管生成 ， 那么我们通过药物阻断这条通路 ， 或者让VEGF无法正常发挥作用 ， 来抑制肿瘤的生长 。 根据这种理论 ， 医学上称为“抗血管新生疗法” ， 临床上已经有相应的药物应用 ， 例如对于晚期结直肠癌来说 ， 贝伐珠单抗（Bevacizumab）联合化疗能比单纯化疗提供更好的抗肿瘤疗效 ， 近年来同样是VEGF通路的雷莫芦单抗（Ramucirumab）可以提高晚期胃癌患者的生存 。 在其他诸如肺癌、卵巢癌、宫颈癌、肾癌等方面亦显示出一定疗效 。 这类靶向药物可以精确定位VEGF ， 使之无法正常发挥作用 ， 联合化疗可使肿瘤缩小 ， 延长患者的寿命 。
可惜的是 ， 癌症也是个狡猾的敌人 ， 它手上拥有的手段远不止促进血管生成这一种 ， 所以单纯依靠抗血管生成药物并不能取得理想的疗效 ， 目前还要和化疗联用；而即使治疗最开始有效 ， 随着治疗的进行我们会发现肿瘤出现了耐药 ， 即肿瘤又开始生长了 。 这是因为肿瘤本身就存在一定的异质性 ， 即它内部的药物敏感性可能并不一致 ， 对抗VEGF治疗敏感的细胞被杀死了 ， 其他的肿瘤细胞又增多了 ， 最终肿瘤进展 ， 导致患者死亡 。
总而言之 ， 通过饥饿疗法 ， 无法达到杀死肿瘤的目的 。 与之相反的是 ， 由于癌症治疗过程中的手术、化疗等 ， 均会对人体造成一定的打击 ， 这反而要求肿瘤患者要特别注重营养的摄入 ， 同时 ， 好的营养状态甚至可以影响人的免疫状态 ， 从而提高治疗有效率、延长生存 。
本文编辑：dorili
特别致谢：张宁
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