凡是做过肾结石、输尿管结石手术的朋友 , 基本都听说过一个词:输尿管支架, 到底它是何方神圣?我们来了解一下 。
1 , 输尿管支架是什么?
输尿管支架是一条两头弯曲的空心管子 。 它的一端放在肾盂内 , 一端放在膀胱内 。
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它还有一些很形象的名字:双J管 , 猪尾巴管 。 两侧的猪尾巴结构则是防止支架移位、脱落 。
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2 , 为什么要放置输尿管支架?
一是因为输尿管支架中间是空心的 , 可以引流尿液 。 二是输尿管支架还能被动扩张输尿管 , 有助于结石碎片的排出 , 预防结石碎片堵塞输尿管 。
手术后如果出现结石碎片堵塞或者输尿管水肿 , 就会导致尿液排出不通畅 , 肾脏内压力过大 , 从而引发肾绞痛(腰部剧痛) 。
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3 , 不放支架行不行?
如果结石特别小 , 碎石时间短 , 输尿管损伤小 , 预估输尿管水肿不明显 , 也是有可能不用留支架的 。
4 , 什么时候取出来?
一般需要放置2周到6周 , 如果有输尿管狭窄或者其他特殊情况 , 可能需要放置更长的时间 。
5 , 怎么取出来?
用膀胱镜 , 从尿道外口进入 , 到达膀胱 , 看到膀胱内的输尿管支架末端 , 伸出钳子夹住它 , 然后把它从尿道拖出来 。
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【输尿管支架|你知道吗?结石手术后为什么需要放置输尿管支架?】6 , 取出时疼吗?需要打麻醉吗?
如果完全不打麻醉去取管还是比较疼的 , 所以麻醉不可少 。
麻醉方式一般是表面麻醉或者静脉麻醉 。
所谓的表面麻醉 , 就是用麻药用从尿道泵注入 , 尿道黏膜细胞会吸收部分麻药 , 从而降低对外界刺激的敏感度 , 减轻痛感 。
而静脉麻醉 , 顾名思义 , 麻醉药从静脉注入 , 很快就会入睡 , 睡醒一觉也就拔管结束了 。
两种麻醉方式都是安全的 , 表面麻醉就更加简单 , 费用少 , 会有少许痛觉 。 静脉麻醉相对舒服一些 , 但是费用和手续会多一些 。
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