新冠病毒康复者可以接种疫苗吗？有必要接种新冠疫苗吗？北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾在接受健康时报采访人员采访时表示 ， 目前 ， 不建议新冠肺炎康复者接种新冠疫苗 ， 已经处于恢复期的康复者在接种其他疫苗时不受影响 。
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资料图片 。 曹子豪/摄
日前美国疾控中心呼吁新冠康复患者积极接种疫苗 ， 并表示这是由于科学家尚未查明新冠患者康复后 ， 其自身免疫能够提供多长时间的防护 ， 而且人体感染新冠病毒后所获得的“自然免疫”效果也因人而异 。
疾控中心还指出 ， 如果康复患者接受的是血清疗法或人造抗体疗法治疗 ， 则有必要等待90天后再行接种 ， 建议康复患者在接种前咨询自己的医师 ， 了解详细情况 。
“新冠肺炎康复者需不需要接种新冠疫苗主要看以下两个方面：首先 ， 有没有必要；其次 ， 副作用是否会比未感染新冠病毒的人要大 。 ”
【新冠疫苗|新冠肺炎康复者要接种新冠疫苗吗？专家：暂不建议，体内已有抗体】李侗曾医生进一步解释称 ， 第一 ， 新冠肺炎康复者从目前临床表现来看 ， 不是很有必要接种新冠疫苗 。 通常来讲 ， 因为康复者体内产生了抗体 ， 患者康复后短期内是不会再得的 。 而且在对新冠肺炎康复者的观察研究中发现 ， 在至少半年内 ， 他们体内会有抗体 ， 因此 ， 至少半年内不会再得 。 虽然有极少数的康复者会出现第二次被感染 ， 但第二次患病的症状会比第一次要轻 ， 这也说明了第一次康复后会产生抗体 。 我国的研发新冠疫苗在上市获批前做的临床试验是在没有被感染新冠病毒的人体身上接种的 ， 因此没有证据证明新冠肺炎康复者接种新冠疫苗是否与未感染者一样的安全 。 没有临床试验证据是不能轻易给康复者接种的 ， 还有待进一步试验观察 。
第三 ， 目前 ， 国内新冠疫苗还比较紧缺 ， 没有必要在尚无临床试验安全性的前提下 ， 冒着风险给新冠肺炎康复者接种 。 不过未来是否可以接种还是需要有临床试验数据来作为证据支撑的 ， 需要不断积累 。
除此之外 ， 李侗曾医生还介绍 ， 疫苗中有一种现象叫“抗体依赖的增强作用(antibody dependent enhancement ， ADE)” 。 比如此前在登革热疫苗上就发现接种了登革热疫苗的人再患登革热后症状会更重 。 “虽然这是个比较少见的现象 ， 目前就在登革热这种病上发现了 ， 但在没有确切证据的情况下 ， 不能保证其他病没有这种情况 。
“提到ADE我们主要是担心感染过新冠的康复期人群再接种疫苗是否也会有类似ADE现象导致不良反应发生率增加 ， 总体来说官方的观点是目前没有在人类使用新冠疫苗时发现这种情况 。 ”李侗曾医生说道 。
在《新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书》的“不良反应”中 ， 采访人员注意有提到 ， “既往在其他冠状病毒疫苗的动物实验研究中发现 ， 接种灭活疫苗后再次感染同种冠状病毒时 ， 该病毒所致疾病出现加重现象 。 虽然本疫苗已完成的大动物实验及人体临床试验中尚未观察到以上现象 ， 但本疫苗是否存在上述安全性问题还要在疫苗上市后的实际应用中进一步观察 。 ”
（健康时报采访人员 郝倩玉）
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