较真要点：
维生素C预防感冒的说法由来已久 ， 但一直没有证据证实这一结论 。 关于补锌、生姜、板蓝根预防感冒也没有依据 。 预防感冒最主要还是靠均衡饮食、注意手卫生和避免与人群接触等方式 。
查证者：谢望时|药理学硕士
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春节期间 ， 气温变化无常 ， 再加上作息不规律 ， 有的人扛不住还是感冒了 。 新年开工第一天 ， 如何预防和治疗感冒 ， 不少人还存在很多误区 ， 下面就来盘点10大感冒常见误区 。
一、感冒药能治感冒？
较真鉴定：各种感冒药其实并不能治感冒 ， 只是用来缓解感冒症状 。
世界上本就没有感冒药 ， 也不存在治愈感冒的药物 ， 感冒不可“治”愈 ， 是靠自愈的 ， 下面这张图呈现的时感冒期间各个症状的恢复时间 。
【感冒|较真丨新年开工上班第一天，如何调整状态预防感冒？】
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普通感冒-症状概述Joseph El-Mann MD
我们在市场上能买到的各种“感冒药” ， 其实是各种缓解感冒症状的成分组合 。 感冒最常见的症状有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、发烧、咳嗽等 ， 所以感冒药里就加了能缓解鼻塞流鼻涕的伪麻黄碱、退热的对乙酰氨基酚、止咳的右美沙芬、缓解鼻卡他症状的马来酸氯苯那敏 。
这里面没有一个是针对病因的治疗 ， 用药就是让你感觉舒服一点 。 而且 ， 每个人感冒时会出现的症状不太一样 ， 使用这种复方感冒药的同时 ， 也意味着可能会吃掉不必要的药物成分 ， 存在安全风险 。
二、儿童可以吃感冒药？
较真鉴定：儿童用药不能简单地将成人剂量减半；应避免服用复方感冒药；选择儿童感冒药时 ， 尽量选择滴剂、混悬剂、糖浆剂等剂型 。
儿童属于一个特殊的用药人群 ， 肝肾功能还不够强大 ， 我们不能按照成人的缩小版来用药 ， 也尽量避免给儿童用复方感冒药 。
由于复方感冒药的安全性问题 ， 早在 2016 年 ， 美国FDA 就发布公告：2 岁以下儿童不应给予任何含有减充血剂或抗组胺药物的感冒药 。 美国药品制造商也自愿为感冒药添加产品标签：“4 岁以下儿童禁用” ， 欧洲则更为严格 ， 6岁以下不建议用复方感冒药 。
不过儿童也不是无药可用 ， 下面这张表供大家参考（也适用于大人） 。 在选择时 ， 为了让孩子能更好的接受药物 ， 最好选择滴剂、混悬剂、糖浆剂等剂型 。
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三、感冒发烧捂出一身汗就好了？
较真鉴定：发烧后通过捂汗来降温是没有必要的 ， 反而会增加脱水的风险 ， 还可能引发捂热综合征 。
很多人发烧后选择裹上被子 ， 觉得捂出一身汗就好了 。 这种方法有时候能奏效 ， 但大部分时候对病情恢复没有帮助 ， 反而会增加脱水的风险 。 对于孩子来说 ， 捂汗可能会引发危险的捂热综合征 。
发烧 ， 其实是人体受到病原体攻击后 ， 主动调高体温调定点来创造一个不适宜的环境 ， 让病原体不能很好的繁殖 。 发热的整个过程分为三个时期：体温上升期、高热持续期和体温下降期 。
在体温下降期 ， 疾病好了或者吃了退热药 ， 体温调节中枢察觉到体温可以不用那么高了 ， 就会自动下调体温调定点 ， 于是人体多余的热量就通过出汗的方式排出来 。 出汗是因为发烧要结束 ， 并不是出了汗才退烧 。 那既然如此 ， 捂汗就没有必要 ， 要知道曾经有很多悲剧的发生就是捂汗导致的 。
四、感冒是病毒感染 ， 可以用抗病毒药？
较真鉴定：目前世界上还没有针对感冒病毒的特效抗病毒药 。
感冒确实是病毒引起的 ， 不过能引起感冒的病毒超过100种 ， 目前世界上还没有针对感冒病毒的特效抗病毒药 ， 那些存在复方感冒药中的抗病毒成分金刚烷胺 ， 以及抗病毒口服液、板蓝根等都对感冒病毒无效 。 另外 ， 普通感冒和流感是完全不同的两个概念 。
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五、感冒流黄鼻涕就是细菌感染 ， 要用消炎药？
较真鉴定：鼻涕的颜色是感冒不同时期出现的现象 ， 并不能作为细菌感染和病毒感染的判别标准 。
鼻涕的颜色经常被大家当作细菌感染和病毒感染的区分标志 ， 如果真有这么好判断 ， 那抗生素也不至于被滥用了 。 事实上 ， 鼻涕的颜色是感冒不同时期会出现的现象 ， 跟是什么引起的无关 。
人正常的鼻涕由蛋白质、水、抗体等组成 ， 呈清亮色；受到感染后 ， 鼻黏膜肿胀鼻腔粘液流速减慢 ， 加上水分丢失而呈白色；随着感冒的进展 ， 白细胞加入战斗 ， 白细胞分泌的过氧化物酶含有铁 ， 引起鼻涕偏黄；随着病程的继续或者鼻涕的累积变得浓稠 ， 还会出现绿色 。
当然 ， 如果流浓鼻涕超过10天 ， 要注意急性细菌性鼻炎/鼻窦炎 。 普通感冒正常的自限周期是10-14天 ， 较少出现长时间流鼻涕 。
六、感冒流鼻涕不治疗会拖成鼻炎？
较真鉴定：感冒会导致急性鼻炎 ， 主要是病程的前2-3天 ， 而与症状表现为长期流鼻涕的过敏性鼻炎之间 ， 并没有因果关系 。
这里所说的鼻炎指的是过敏性鼻炎 ， 很多孩子感冒后长期流鼻涕 ， 家长们会觉得是感冒没有得到及时处理引起的鼻炎 ， 从而后悔不已 。 其实 ， 鼻炎自有病因 ， 感冒不背这个锅 。
过敏性鼻炎 ， 顾名思义 ， 就是过敏原介导的炎症性疾病 。 而感冒是病毒感染引起的急性炎症性疾病 。 感冒会导致急性鼻炎 ， 但具有自限性 ， 无论是症状表现还是持续时间都跟过敏性鼻炎有很大不同 。
过敏性鼻炎的患者大多有过敏性疾病病史 ， 比如湿疹、反复荨麻疹、哮喘、牛奶蛋白过敏等 ， 病情反反复复 ， 非常折磨人 。 还分为季节性和常年性 ， 常年性的鼻炎患者常年存在症状 ， 然后在秋冬季节加重 。 感冒则起病急 ， 主要在病程的前2-3天表现为非常突出的鼻塞、流鼻涕症状 ， 随后慢慢缓解 。
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七、感冒咳嗽不治疗会拖成肺炎？
较真鉴定：感冒和肺炎都会有咳嗽的症状表现 ， 肺炎的早期症状又通常和感冒类似 ， 所以肺炎很容易被误认为是感冒咳嗽不治疗造成的 。
其实 ， 感冒本质上是上呼吸道感染 ， 主要症状表现是鼻塞、流鼻涕、发热、咽喉痛等 ， 对症处理能很大程度改善症状 ， 2-3天的急性期过后就慢慢恢复 ， 罕见严重并发症；肺炎则是下呼吸道感染 ， 肺炎的症状一般表现得比感冒更为严重 ， 也更有特征性 ， 比如呼吸急促、反复发热 ， 退热药也只能暂时缓解、剧烈咳嗽、肺部湿罗音等 。
它们在症状上有相似 ， 但是也会有不一样的地方 。 医生最后诊断为肺炎 ， 那是它从开始注定就是肺炎 ， 不是感冒转化过来的 。 明明是肺炎 ， 判定为感冒 ， 这是误诊 。 但这个误诊 ， 有的是医生经验不足 ， 有的是肺炎症状并不明显 ， 即使是做了胸片也看不出来 。 但临床医生对于这种病例不可能坐视不管 ， 大多数就先当感冒治了 ， 这并不是能力问题 ， 是医疗本身有个“说对也对说错也错”的盲区 。
感冒会出现肺炎这样的并发症 ， 这个主要是理论的可能 ， 因为感冒的自限周期7-10天 ， 急性期2-3天 ， 并不会在这么短的时间拖出肺炎并发症 。 对于有基础疾病的人 ， 特别是老年人来说 ， 就有可能是感冒和肺炎一起来的 ， 这同样不存在相互转化的问题 ， 可以说感冒合并肺炎 ， 也可以肺炎合并感冒 ， 无论怎么个叫法 ， 处理原则不变 。
为了避免误诊而耽误治疗 ， 生病时 ， 要多注意孩子得呼吸、精神、饮食状态 ， 出现喘息、呼吸窘迫、呼吸困难 ， 反复高热的情况提示肺炎的可能性大 ， 要及时就医 。
八、感冒后咳嗽不止说明有继发细菌感染？
较真鉴定：感冒后咳嗽不止并不就是意味着有继发细菌感染 ， 而是呼吸道粘膜需要更长时间修复的证明 ， 也有可能是病毒引起的“感冒后咳嗽” ， 这种情况不需要使用抗生素 ， 短期内进行对症治疗即可 。
感冒引起的众多症状中 ， 咳嗽是恢复最慢的 ， 很多时候都是咽喉痛、发烧、流鼻涕都好了 ， 咳嗽还在继续 ， 这并不是说病情出现进展 ， 主要还是呼吸道粘膜被病原体损伤后 ， 需要更长时间修复 。
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普通感冒-症状概述Joseph El-Mann MD
当然 ， 还有一种情况是 ， 呼吸道感染的急性期过了 ， 咳嗽还迁延不愈 ， 各种呼吸道检查也无异常 ， 这种情况通常被称为“感冒后咳嗽” ， 表现为刺激性干咳或咳少量白色粘液痰 。 这当然也是自限性的 ， 多由病毒引起 ， 不需要使用抗生素 ， 可以短期应用镇咳药、抗组胺药及减充血剂等对症治疗 。
九、维生素C可以预防感冒？
较真鉴定：维生素C预防感冒并没有依据 。
维生素C预防感冒的说法由来已久 ， 但一直没有证据证实这一结论 。 同样的道理 ， 关于补锌、生姜、板蓝根预防感冒也没有依据 。 预防感冒最主要还是靠均衡饮食、注意手卫生和避免与人群接触等方式 。
十、感冒药很安全 ， 可以随便吃？
较真鉴定：不同感冒药之间混着吃、交替吃都有风险 。
不同感冒药中成分略有不同 ， 混着吃、交替吃都有风险 。 就拿感冒药中最长出现的对乙酰氨基酚为例 ， 国内外指南建议每天服用对乙酰氨基酚的量不要超过4000 mg 。 但按照市场上感冒药中的对乙酰氨基酚含量 ， 随便2种或3种混合基本都会超过500mg ， 如果一天吃好几次或吃好几片 ， 碰到肝功能本来就不好的 ， 非常容易引起肝中毒 。
另外 ， 用药过程中 ， 除了药物与药物之间会相互影响 ， 药物与食物时间也会相互影响 。 在吃感冒药时 ， 应切忌使用咖啡、牛奶、茶叶、葡萄柚汁等饮品送服 ， 以免干扰药物效果 。 而感冒药中的马来酸氯苯那敏会引起人犯困 ， 吃完感冒药 ， 一定要避免从事需要集中注意力的工作或高空作业 ， 以免发生意外 。
了解了上面十个误区后 ， 给大家总结一下感冒处理要点：
1、感冒呈自限性 ， 吃药不改变病程 ， 主要是缓解不适；
2、治感冒不捂汗、不吃抗生素、不吃抗病毒药；
3、6岁以下儿童不用复方感冒药 ， 首选单一成分的药物；
4、感冒药不要混着吃 ， 吃完不要开车、不要喝酒；
5、预防感冒靠均衡饮食、洗手和避免人群接触 ， 维生素C、补锌、姜汤都不靠谱 。
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