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比起抑郁症，它才更像心灵感冒——可预可防的适应障碍

前两天 ， 一个刚工作没多久的朋友 ， 突然在微信上私戳我：“小王小王 ， 我是不是工作能力很差啊？”
看到这条微信 ， 我第一反应是 ， 你确定不是来“凡尔赛”的吗？！！
（我这位朋友 ， 论优秀程度 ， 跟现在热播综艺《令人心动的offer》中那几位有一拼 ， 一个多月前刚在某大厂实习转正 ， 平常最喜欢用来“打击”我的话是：“我每个月纳的税 ， 比你到手工资还多 ， 你 one day day 的是在干啥！”）

比起抑郁症，它才更像心灵感冒——可预可防的适应障碍文章插图
但是 ， 半个小时后 ， 听完他的语音 ， 我相信 ， 他是真的在怀疑自己：
“之前实习的时候其实还挺顺利 ， 也挺愉快的 ， 但转正之后 ， 因为公司架构调整 ， 我就被放在另外一个组 。 这个组的风格跟我原来那个组完全是两个极端 ， 工作内容上也不同了 ， 而且他们组也有一个转正留用的 ， 我就感觉我在这个组呆的特别不开心 ， 一个月了 ， 跟同事融不到一起 ， 工作也上手的很吃力 ， 现在每天早上想到要去公司就不想起来 ， 白天效率很低经常加班 ， 昨天还因为一个低级错误被大领导批评 ， 我这都不像原来的我了 ， 该怎么办？我是不是不适合工作？要不回去读博吧？”
他到底是怎么了？真的是工作能力不行吗？恐怕不是 ， 在学校的时候 ， 他就年年被评为“优秀学生干部” ， 实习经历丰富 ， 现在能被公司留用转正 ， 更说明他的能力是可以匹配目前职位的——他只是可能正在经历适应障碍 。
适应障碍 ， 我怎么没见过？？？
在DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册-第五版》）里 ， 对于适应障碍是这样规定的：“对可识别压力源的情绪或行为症状的发展 ， 在社会、职业或其他重要领域的正常进行存在障碍” ， 翻译成通俗点的话就是 ， 某些事件发生后 ， 你的生活环境发生变化 ， 可能会对刺激因素反应过度 ， 产生短期轻度的抑郁、焦虑情绪 ， 或冲动、鲁莽、不道德的异常行为 。
一般来说 ， 可能引起适应障碍的典型生活事件有：小孩升学转学 ， 留学生出国 ， 离婚 ， 失业或换工作 ， 退休 ， 等等 。 像我的这位朋友 ， 很明显是因为突然的工作环境和工作内容变化 ， 一方面 ， 他舍不得原来熟悉的工作环境和同事 ， 对于换组心有抵触 ， 另一方面 ， 新工作就急需上手 ， 工作难度和强度都不小 ， 他压力巨大 ， 而适应本身就需要一个循序渐进的过程 ， 因此他一时适应不好 ， 有点绷不住 。

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这么听上去 ， 适应障碍好像非常常见 ， 毕竟 ， 我们经常 ， 或主动或被动地 ， 得面对生活中突然而至的变化 ， 但是 ， 实际上 ， 适应障碍在精神心理科没那么常见 。 这是因为 ， 适应障碍的就诊率很低——它的症状没有达到抑郁症、惊恐发作那么严重 ， 通常又有明显的生活事件作为诱因 ， 而且 ， 我们的文化要求和习惯是 ， 出事了从自己身上找问题 ， 因此 ， 当我们发现 ， 自己在新环境中适应的不太好的时候 ， 我们要么会像我这位朋友一样 ， 怀疑自己 ， 要么想 ， 过段时间就好了 。 大家往往意识不到自己可能存在精神心理健康问题 ， 更不会想到要寻求专业帮助 。
对于适应能力不错的人 ， 几个月之后 ， 他可能就真的“好了” ， 但对于某些本来就存在适应能力不足的 ， 靠自己走过这前几个月 ， 就比较难了 ， 他们的症状只会越来越严重 。
某种程度上 ， 适应障碍比抑郁症更像“心灵感冒”：它很常见 ， 而且症状没那么严重；对于心理健康底子好的人 ， 过一段时间就自愈了；但对于心理健康底子没那么好的人 ， 小病也能拖成大病！
变化无常 ， 我们该如何适应？
世界上唯一不变的变化本身 ， 除了因为个人成长主动追求的变化 ， 在生活中 ， 更让我们措手不及的 ， 是外界不可抗力带来的环境改变 ， 比如像我朋友这样的职位变动 ， 还比如像今年上半年疫情隔离带来的生活环境变化 。


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