女子慢性盆腔疼痛多年，经检查竟是患了盆腔静脉淤血综合症
近日 ， 宁乡市人民医院实施介入栓塞微创技术成功为盆腔静脉淤血综合症患者摆脱痛苦 。 患者周某 ， 41岁 ， 慢性盆腔疼痛多年 ， 主要表现为腰骶部坠痛、深部性交痛 ， 并月经量多、白带增多 ， 四处求医 ， 按盆腔炎、内异症治疗 ， 吃药打针都未见好转 。
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宁乡市人民医院产科主任医师张利珍反复询问了其病史 ， 根据多年的临床经验 ， 考虑盆腔静脉淤血综合症 ， 并推荐患者去看介入血管外科门诊进一步明确病情 。 医院介入血管外科团队仔细询问病情 ， 经妇科检查及其他辅助诊断检查 ， 排除盆腔器质性病变 ， 为其进行了DSA静脉造影 ， 发现双侧卵巢静脉增粗、逆流 ， 诊断为盆腔静脉淤血综合症 。
经过介入血管外科团队的努力 ， 周某成功接受了介入栓塞手术 ， 手术过程十分顺利 。 采用局麻 ， 通过股静脉穿刺 ， 在股沟处打1个2mm的孔 ， 不开刀 ， 不留伤疤 ， 手术操作时间60分钟左右 ， 术后数小时下地活动 ， 顺利康复出院 。 患者腰骶部与下腹部胀痛大大缓解 ， 疼痛评分由术前的9分到现在的1分 ， 从术前的痛苦焦虑到现在的满脸笑容 。
据世界卫生组织调查显示 ， 我国有96%以上的已婚妇女患有不同程度的妇科疾病 ， 大多数人都选择传统治疗 ， 而对于一些特定的妇科疾病 ， 有一种方法创伤小 ， 技术安全那就是——介入治疗 。
随着现代医学的进步 ， 常用的检查方法有阴道超声彩色多普勒检查、腹腔镜、螺旋CT、MRV、盆腔静脉造影术（金标准） 。 目前盆腔静脉造影是仅有简单易行 ， 又较为微创的检查措施 ， 还可以在术中一并完成治疗 。
因盆腔静脉淤血综合症存在特殊的血流动力学特征 ， 即卵巢静脉血流反向 。 故采取选择性卵巢静脉造影是了解盆腔静脉淤血情况最为直接有效的方式 。
造影方法是通过股静脉穿刺、超选择插管至双侧卵巢静脉 ， 然后注入碘对比剂 ， 在造影下显示卵巢静脉流血走向及盆腔静脉显影情况 ， 如明确卵巢静脉增粗、血逆流诊断即可成立 。
介入手术是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗 ， 术中既可检查明确诊断又可以同时完成治疗 ， 术后恢复快 ， 可缓解患者90%的疼痛 。 介入血管外科主任邹灿说：“介入就是一种利用导管导丝通过自然腔道 ， 恢复正常通道或者闭塞异常通道的技术 。 ”
【女子慢性盆腔疼痛多年，经检查竟是患了盆腔静脉淤血综合症】 通讯员：邹灿 谢雁飞
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