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肺癌靶向治疗7大副作用，处理方法都在这！建议收藏( 二 )


◆ 处理策略
1级患者可以不用治疗或者每日局部使用氟羟泼尼松龙2-3次;
2级患者可以每日局部使用氟羟泼尼松龙2-3次 ， 每日口服红霉素250-350 mg或米诺环素50 mg ， 一般靶向药无需减量 。
3级患者 ， 应该在医生的指导下停药2-4周 ， 每日2-3次氟倍他索软膏 。 每日口服红霉素250-350 mg或米诺环素50mg 。 降至2级可继续用药 ， 如无改善 ， 则在医生的指导下停药或者换药 。
五、肝损伤
很多患者在使用靶向药之后会出现较为严重的肝损伤 ， 尤其是CYP2D6 PM型和CYP3A5 PM型代谢酶突变的患者 ， 使用吉非替尼会显著增加肝毒性的发生率 。 部分患者甚至会出现黄疸型肝炎、黄疸型肝萎缩 ， 严重时可致患者死亡 。
因此 ， 患者在使用靶向药时 ， 要密切注意自己的肝功能 。 如果患者本身就已患有病毒性肝炎、肝硬化或酒精性肝炎等疾病时 ， 选用吉非替尼时应该警惕 。
◆ 常规推荐
用药前 ， 明确告知医生自身的肝肾功能状况 ， 在医生指导下合理选择药物 。
用药期间应密切监测自身的肝功能：应于用药后的第一个月内每两周做一次肝肾功能检测 ， 第二个月及以后则可以每个月做一次肝肾功能的检测 。
出现左肋骨下缘或肝区不适时 ， 或发现自己出现皮肤黄染等症状时 ， 应该及时到医院进行检查治疗 。 同时也可以在医生的指导下使用一些保肝药、糖皮质激素等等 。
六、甲沟炎
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由于炎症细胞释放炎症因子 ， 诱导白细胞积聚 ， 蛋白酶类物质大量释放 ， 角质化细胞大量凋亡 ， 细胞在真皮层下蓄积 ， 最终形成甲沟炎 。
◆ 处理策略
轻度患者可以把手指放在伏碘里泡一泡 。
而对于较为严重患者 ， 可以将头孢粉调浆敷于患处 ， 有脓的话 ， 则需要先排脓 ， 剪除嵌入的甲片后进行酒精消毒 ， 再涂血石脂软膏 。
七、高血压
高血压(收缩压血压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)也属于靶向药常见的副作用之一 ， 一般及时处理 ， 按时吃药 ， 不会对身体造成太大影响 。
高血压按其血压的高低 ， 也可分为三级：
1级高血压：收缩压介于140-159和(或)舒张压介于90-99
2级高血压：收缩压介于160-179和(或)舒张压介于90-99
3级高血压：收缩压≥180和(或)舒张压≥110
◆ 处理策略
对于1级高血压患者 ， 如何只是偶尔出现一级高血压的情况可不用特殊处理 。 如果持续数天不降低 ， 可以在早上服用络活喜一片 。
对于2、3级高血压患者 ， 可以在医生的指导下选择适合自己的降压药 ， 或者采用联合降压的策略如络活喜+洛丁新等 。
可根据自身的身体状况 ， 选择适合自己的降压药 。
靶向治疗作为肺癌治疗方案中重要的一环 ， 在给患者带来生存希望的同时也不免会有一些副作用 。 只有科学合理及时的处理这些副作用 ， 才能在发挥靶向药疗效的同时尽量避免其产生的副作用 。
来源：肺癌康复圈


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