钱江晚报·小时新闻 采访人员 何丽娜 通讯员 张文文 周文照
冬日的暖阳透过窗户晒在飞云楼（杭州市五云山医院）的房间里 ， 89岁的方奶奶正站在阳台上 ， 一边哼唱着戏曲儿一边舞动着胳膊 ， 很快就要出院回家了 ， 她格外高兴 。
连她自己都不敢相信 ， 两周前入院时 ， 多年的慢病缠身 ， 再加之接连经历肺部感染和心脏手术两场大病 ， 身体虚弱到连独立走路都困难 。
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为了让奶奶听清楚 ， 医护总是这样贴近她耳朵讲话
5天时间 ， 她从坐轮椅到自主活动
胸闷气急已困扰方奶奶近2个月 ， 在家稍走几步就会如此 ， 更别提下楼到小区里散步了 ， 家人担心她会跌倒 ， 所以到哪都要陪护 ， 生怕出意外 。 因为年岁较高 ， 又身患多种疾病 ， 为改善身体健康状况 ， 奶奶转诊了好几家医院 ， 最终在半个多月前做了冠脉支架手术 。
手术后的方奶奶身体比较虚弱 ， 多数时间都躺在床上 。 但长时间卧床易发生肺炎、血栓等并发症 ， 为了让老人家能快速康复 ， 术后第4天家人就把她送到了杭州市五云山医院 。
“刚入院时 ， 奶奶状态不是很好 ， 行动也受限 。 ”康养中心的赵徐榕医生说 ， “针对老人家的情况我们进行了综合评估 ， 确定具体康养方案：一是进行术后护理避免并发症；二是进行下肢功能锻炼 ， 尽早恢复独立活动能力；三是结合其他健康问题进行针对性管理 ， 有效改善她的身体情况 ， 避免急症再次发生 。 ”
申屠雨露作为方奶奶的康复师 ， 为她量身定制运动处方 ， 并指导奶奶的护工张阿姨每天协助她完成锻炼 。
“呼吸、抬腿、踝泵、走路 ， 每天上午我都得帮奶奶一起完成这四项训练 。 这些对我们来说再简单不过的动作 ， 方老做起来却很吃力 。 比如抬腿 ， 康复师要求坚持10秒 ， 她开始只能做到5秒 。 不过 ， 练了两天就有明显进步了 ， 5天后能独立在屋子里活动 ， 7天后到走廊上独立走动 。 这两天她心情大好 ， 还跟着音乐唱起戏来 。 ”张阿姨说起方奶奶的康复经过兴奋不已 。
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出院前 ， 医生把用药说明发给奶奶的女儿
老年衰弱干预是健康长寿的关键
方奶奶之所以会变得“弱不禁风” ， 除了心脏原因外 ， 与她15年高血压病史、3年糖尿病史有关 ， 而且近期卧床也造成下肢肌力减退 。 “随着年龄增长 ， 衰老随之而来 ， 神经、肌肉、代谢、免疫等各方面功能都相应减退 。 据调查 ， 60岁及以上老人衰弱发生率约 9.2% ， 80岁及以上老人衰弱发生率约21.1% 。 ”五云山医院健康管理中心副主任吴都介绍 。
【奶奶|晒着太阳唱着戏！89岁奶奶自己都不敢相信，两周前还走几步就气喘】“衰弱本身不是疾病 ， 外表看起来没问题 ， 但应激能力很差 ， 一旦某个脏器出现问题或长期卧床等 ， 就会出现健康连锁反应 。 及时开展老年综合评估和早期衰弱管理 ， 可以有效预防和延缓失能发生 ， 减少照护需求 。 ”国际老年病学研究表明 ， 影响老年人健康长寿的核心因素不是疾病 ， 而是功能保持良好 。 因此 ， 改善衰弱、维持功能对老年健康长寿意义重大 。
在康养期间 ， 方奶奶得到了五云山医院多学科团队综合衰弱干预服务 。 营养师负责定制个性化餐饮 ， 康复师制定运动处方 ， 护理团队健康监测等 ， 各环节紧密协作 ， 再加上奶奶配合才收效显著 。
“这家医院真是暖心 ， 每天三餐的药都拿分装小药盒装好；护士还教会我日常妇科问题的护理手法；医生在出院时还把用药说明整理好用微信发给方奶奶的女儿……”医院体系化、科学化、个性化、家庭化的老年衰弱康复也赢得了方奶奶家人的点赞 。
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