中国研发的降压药，美国研发的降压药，哪个好？高血压医生讲沙坦
中国人在手机芯片上 ， 不能被别人“卡脖子” 。 其实 ， 在药物研发上也是同样的道理 ， 我们除了加紧仿制药的进程 ， 一些我们国家原研的药物也在不断涌现 ， 为创新中国贡献了医药力量 。 今天张大夫就以“沙坦类降压药”为例 ， 来给大家说一说这个问题 。 只要你家有高血压患者 ， 或者他吃过“沙坦类降压药” ， 尽量把这篇文章看完 ， 一定会有收获 。
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中美降压药大比拼
中国现在有2.45亿高血压患者 ， 某种程度上已经冠绝全球 。 而在广大的中国高血压病人中 ， 很多人都在吃“沙坦类降压药” 。 比如说缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦、阿利沙坦 。 这7种“沙坦”是现今中国高血压患者吃的最多的几种沙坦类降压药 。 那么 ， 这7种沙坦类降压药各是哪个国家制药企业研发的？它们之间有什么相同之处和不同之处呢？今天张大夫就来讲这个问题 ， 掰开了 ， 揉碎了讲清楚 。 文章涉及药物多 ， 有点长 ， 请大家一定坚持看完 。
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各种沙坦类降压药
说到沙坦类降压药 ， 其实它的全名是血管紧张素II受体拮抗剂 ， 这类药物可以选择性阻断血管紧张素II和血管紧张素受体结合 ， 抑制血管收缩和醛固酮释放 ， 进而达到降低血压的效果 。 沙坦类降压药除了降血压 ， 还能保护心脑肾 ， 减少尿蛋白 ， 改善胰岛素抵抗等有益作用 ， 所以是越用越多 。 目前 ， 中国老百姓使用较多的是7种沙坦类降压药：
一．7种沙坦类降压药 ， 各自来自哪个国家？（文章坚持东道主最后一个出场原则 ， 关注“中国沙坦”请看到最后）1、缬沙坦（瑞士）缬沙坦的原研药物叫做“代文” ， 是由瑞士制药企业“诺华”研发的一种沙坦类降压药 。 缬沙坦降低血压的同时不影响心率 ， 对于大多数高血压患者来说 ， 口服药物后2小时药物浓度达到高峰（达峰时间） ， 半衰期为9小时 ， 降压效果能够维持24小时 ， 所以算是一种长效降压药 ， 可以一天吃药一次 。 坚持口服缬沙坦2-4星期后可以达到最大的降压效果 ， 坚持口服可以保持最佳降压疗效 。
以进口原研药“代文”为例 ， 一般是80mg/粒 ， 胶囊 。 在中国缬沙坦最常用的剂量是80mg ， 一天一次；因为其被允许的最大剂量是160mg/天 ， 有些时候我们可以80mg ， 一天两次；或者160mg ， 一天一次 。 在美国 ， 尤其是非洲裔族群中可以使用到320mg/天 。
缬沙坦性情温和 ， 有效降压的同时 ， 如果突然停药不会引起血压的大幅度“反跳” ， 长期口服不会升高血脂、血糖 。 缬沙坦和氢氯噻嗪组成的复方制剂降压效果明显 。
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原研缬沙坦
2、氯沙坦（美国）氯沙坦的原研药物叫做“科索亚” ， 是由美国制药企业“默沙东”研发的一种沙坦类降压药 。 氯沙坦对于大多数高血压患者来说 ， 口服药物后3-4小时降压效果达到高峰（达峰时间） ， 半衰期为6-9小时 ， 降压效果能够维持24小时 ， 所以也算是一种长效降压药 ， 也可以一天吃一次药 。 坚持口服氯沙坦3-6周后可以达到最大的降压效果 ， 氯沙坦有轻度降低尿酸的作用 。
以进口原研药“科索亚”为例 ， 一般分为两种 ， 一种是50mg/片 ， 还有一种是100mg/片 。 在中国氯沙坦最常用的剂量是50mg ， 一天一次；因为其被允许的最大剂量是100mg/天 ， 有些时候我们可以50mg ， 一天两次；或者100mg ， 一天一次 。
氯沙坦在有效降压的同时 ， 还能起到轻度降低尿酸的作用 ， 所以比较适合血压高同时伴有高尿酸血症的患者 。
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