72岁,仍与肾衰竭"斗智斗勇"坚持治疗,肌酐终稳居90

【72岁,仍与肾衰竭"斗智斗勇"坚持治疗,肌酐终稳居90】陈先生今年已经72岁 , 年过古稀之年 , 身体也随着年龄的增长出现了各种问题 , 陈先生有高血压、高尿酸血症病史 , 已经发现肾功能不全2年多了 , 最近一次检查 , 血尿素8.5mmol/L,血肌酐147.5umol/L , 血尿酸557umoI/L 。 尿常规:隐血(+++)、2013年头颅CT示腔隙性脑梗死 。 2015年3月4日来北京我院初诊 。 血压控制尚好 , 但陈先生感觉腰背部酸胀疼痛 , 陈先生说这个症状已经困扰他很多年了 , 因为自己年轻时经常睡在比较寒凉的地方 , 现在怕冷喜温 , 食欲正常 , 大便日行1次成形 , 我为他舌诊 , 发现苔薄舌淡 , 口唇紫暗红 , 脉细 。 经诊断陈先生慢性肾衰竭 , 高血压;腔隙性脑梗死;腰椎退变 。
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根据陈先生身体症状分析他脾肾两虚 , 寒湿内侵 , 气血运行失常 。 治疗时应健脾益肾 , 温经散寒 , 活血通络 。 于是我经过仔细分析后决定以独活、桑寄生、当归、川芎、炙甘草等中药为陈先生治疗 , 患者口服中药汤剂治疗7天 。
2015年3月11日二诊时 , 陈先生腰背酸痛明显减轻 , 仍下肢沉重 , 行动迟缓 , 脉细,苔薄黄根腻 , 舌质暗红 。 我根据舌诊及症状分析陈先生肾虚湿浊内蕴 , 气血运行失畅 。 调整药方 , 在原方加制附子、生薏苡仁等中药继续治疗14天 。
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薏苡仁
2015年3月25日三诊:陈先生感觉腰背部酸痛好转 , 偶尔头晕 , 食欲尚可,苔薄微黄,舌偏淡,血压140/70mmHg , 血尿素4.5mmol/L,血肌酐102.5umol/L , 血尿酸457umoI/L 。 陈先生此时属肾虚肝旺 , 湿浊内蕴 , 治拟益肾平肝、活血通络、泄浊排毒 。 于是调整药方 , 上方去制附子,加制大黄、墨旱莲等中药继续治疗14天 。
2015年4月9日四诊: 陈先生感觉腰背部酸痛消失 , 头晕症状消失 , 身体无明显不适感觉 , 检查血尿素2.8mmol/L , 血肌酐90.3umol/L , 血尿酸325umoI/L 。 尿常规各项指标正常 , 又继续巩固治疗半年 , 陈先生精神大好 , 食欲转好 , 睡眠转佳 , 随访至今 , 病情稳定 , 仍健在正常生活 。
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中医中药治疗慢性肾脏病优点之一:毒副作用小 , 可提高患者生活质量!
目前中西医结合治疗各类肾脏病已经逐渐被应用到临床治疗中 , 西医检查中药调理 , 中药治疗时辩证论治 , 从每个患者体质入手 , 调整药方 , 治疗时扶正固本 , 调理五脏功能 , 平衡患者免疫机制 , 帮助患者避免或减少复发 , 帮助患者阻断和延缓肾损伤 , 最大可能的避免尿毒症的发生 。 肾友们身体不适一定要及时就医 , 保持乐观的心态 , 合理饮食 , 肾病虽然难以根治 , 但可防可控 。
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