推广降压降脂复方片，心血管风险降三成
作为慢性病 ， 高血压和高脂血症经常同时发生 ， 临床上针对这两种疾病多采取分别用药的方法来控制病情 。 但前不久 ， 一项大型临床研究结果显示 ， 如果将降脂药、降压药及低剂量阿司匹林制成复方制剂 ， 让患者服用 ， 就能够将心梗、中风和心脏相关死亡的风险降低约1/3 。 这一研究同步发表在美国心脏学会(AHA)2020年科学会议和《新英格兰医学杂志》上 。
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这项研究横跨9国(印度、菲律宾、哥伦比亚、加拿大、马来西亚、印度尼西亚、孟加拉国、坦桑尼亚和突尼斯) ， 共纳入了5700多名受试者 ， 他们尚未出现心血管事件 ， 但由于高血压、糖尿病或其他基础疾病而属于中高风险人群 。 受试者中 ， 男性不低于50岁 ， 女性不低于55岁 。
受试者被随机分组 ， 每日分别接受复方药物(含40毫克辛伐他汀、100毫克阿替洛尔、25毫克氢氯噻嗪和10毫克雷米普利)或安慰剂 ， 以及阿司匹林(75毫克)或安慰剂 。 在平均随访4.6年后 ， 数据显示 ， 相较于安慰剂 ， 仅服用阿司匹林并未显著改变心血管事件风险;服用复方药物则显示出了获益趋势 ， 风险降低21%;阿司匹林联用复方药物表现出了更明显的预防作用 ， 心血管事件风险显著降低31% 。 同时 ， 复方药物的整体安全性良好 ， 在导致胃肠道出血方面 ， 与安慰剂组没有差异 。
【推广降压降脂复方片，心血管风险降三成】近年来 ， 心血管复方药物的概念不断被提出 。 2019年 ， 《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》分别发表研究论文 ， 认为复方药物能有效预防相当一部分心血管事件 。 此次新研究作者、加拿大麦克马斯特大学医学教授、人口健康研究所所长约瑟夫博士认为：“试验结果表明 ， 复方药物的策略适用于所有国家 ， 如果全球有一半合适的患者服用这类复方药物 ， 每年将避免300万~500万心血管事件发生 。 ”▲ (金艺华)
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